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，像是美國前總統卡特使用癌症免疫療法對抗黑色素瘤成功，

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，對癌症病患與家屬都是極大的鼓舞。因此，

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，在這民主社會媒體傳播極端發達的年代裡，

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，各界無不希望透過各種論述，

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，爭取癌症新療法能早日納入健保給付。 新藥、新治療 更新破紀錄然而，

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，病友與家屬不了解的是，

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，癌症治療已經進入「抗癌接力賽」的時代。每年都有巨量的新證據、新藥、新治療適應症問世，

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，最新癌症診療指引也以破紀錄速度不斷更新。醫師莫不卯足全力希望提供病人「癌症治療大隊接力賽上的每一棒」，

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，延長病人存活時間。這些好消息對病人來說是迫切渴求的希望，但對目前財務負擔無比沉重的健保，卻是難以言喻的壓力。找對療法 避免錯誤的期待因此，在推動癌症新藥普及政策的同時，必須顧及政策合理性與周延性，避免健保署在壓力之下擬定急就章的給付政策，造成醫師無法運用最科學的精準醫療檢測工具，協助病人制定最適合的治療計畫，病人與家屬也容易為錯誤期待，錯失了最佳的治療時機與選項，甚至危及醫病的信賴關係。有鑑於此，癌症希望基金會近年來不斷地與相關領域專家學者請益，包含藥物經濟、臨床醫藥相關學會、健保政策官員、商業保險專業人員等，盡可能從各種角度與面向、並考量未來整體的平衡發展提出建言，希望設立一個周延的制度，以因應未來不斷攀升的高價新藥時代的巨大衝擊。癌症治療推陳出新，對病人來說是迫切渴求的希望，但對目前健保卻是難以言喻的壓力。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 部分負擔、商業保險互補我們認為，促進台灣社會癌症新藥普及，可以從四大主軸出發，分別是「訂定合理審查機制」、「健保資源合理分配」、「臨床試驗資訊透明」、「商業保險補位健保」。其中「部分負擔」絕對是當前解決健保財務壓力的關鍵政策，鄰近國家如日本、韓國也都透過實施部份負擔制度，解決健保壓力，減少浪費。當然，我們也明白部分負擔對罹癌家庭而言並不一定是小錢，所以商業保險得適時扮演補位的角色。台灣健保好、千萬不能倒，癌症新藥給付永續政策最重要，部分負擔配套措施是王道！呼籲政府應盡速完備部分負擔與強化商保的措施，並佐以精準醫療等新科技，善用每一分資源，幫助癌症病友在癌症治療接力賽上贏得最終勝利！（本文作者王正旭為財團法人癌症希望基金會董事長），

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，但國人對於交通事故鑑定卻屢有怨言，

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，因而導致的纏訟不知凡幾。監察院今天通過監委林鉅鋃、程仁宏提案，

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，糾正交通部、內政部及警政署，

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，並要求改善交通事故鑑定組織、法制等相關違失。
監委同時指出，

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，應檢討研修不合宜的交通法令。像我國道路交通安全規則、管理處罰條例等，

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，立法之初多引進靠左駕駛的英、日等國制度。但我國採靠右行駛，

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，以致有些規定不合情理，例如對「左方車不讓右方車先行」的處罰，應右方車讓左方車先行，方為合理。，

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，新竹縣今年包辦交通部道安方案教育獎前兩名，

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，博愛國中更拿下今年國中組「金安獎」，

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，顯示新竹縣政府對學童交通安全的重視。
今年共有85所學校參加競賽，

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，其中17所學校獲得績優獎，

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，12月將舉行「金安獎」頒獎典禮。
昨日研討會中，

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，國立交通大學安全運輸與物流管理學系張新立教授，

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，現場與各級學校單位說明如何教導孩子「交通安全核心能力」。張新立表示，交通安全應該從小就要做起，孩子是國家未來的棟梁，應該教導他們如何注意交通安全，防範行車的意外。
教育部終身教育司副司長李毓娟表示，教育部每年除補助各級學校外，也辦研討會，希望交通安全能從小扎根。
博愛國中表示，為了孩子上下學的安全，特別規劃了上、下學路線，並搭配陸橋，讓孩子能免於走在斑馬線上的交通意外，同時在上課期間，也教育孩子切勿酒駕、飆車等，從小養成注重交通安全。，

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，導致前天廠區內前處理區與濾水區的擋土牆不堪負荷倒塌，

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，廚餘堆像土石流外溢廠區內。 圖／台東縣環保局提供 分享 facebook 台東縣4月1日起養豬戶禁餵廚餘後，

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，市區廚餘幾乎湧入台東縣環保局廚餘堆肥廠，

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，但因廚餘量增加，

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，導致前天廠區的前處理區與濾水區的擋土牆不堪負荷倒塌，

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，廚餘像土石流般溢流於廠區內。縣環保局表示，

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，預計要停工3周，

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，無法處理廚餘，

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，已通知市公所維修期間，廚餘必須進掩埋場掩埋。縣環保局局長謝清泉表示，前處理區與濾水區的擋土牆倒塌原因，主要是廚餘量大增，原本每日約10公噸的量，在4月1日養豬戶禁餵廚餘後，增加到每日23公噸，一個月下來足足多了390公噸，加上堆肥廠設施已老舊，擋土牆不堪負荷倒塌。 謝清泉強調，廚餘運送到廠區來，經濾水、發酵、腐熟，需要等上2個月的時間，這些廚餘都具有腐蝕性，廠區部分設施一定被腐蝕。他也呼籲民眾配合「零剩食運動」，在家用餐吃多少煮多少，在外飲食吃多少點多少，讓廚餘減量。，

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，引發各界關注是否會衝擊國內農產品市場及動物保育。國發會主委管中閔與農委會主委陳保基24日於記者會上表示，

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，為化解外界疑慮，

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，刪除示範區特別條例第33條「10%內銷產品免營所稅」優惠，

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，第47條動保法中「野生動物或其產製品」則限縮在「觀賞水族動物」。
農業一向是國家在自由市場中重點保護對象，

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，自經區農業加值政策也引發原物料走後門、衝擊台灣農產品市場等質疑聲浪，

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，管中閔24日首度走進農委會，

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，陪同陳保基回應。
【自經區僅限深加工農業】
陳保基表示，

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，自經區是市場自由化中的一個緩衝地帶，讓國外原料透過示範區加工後外銷，避免進入國內市場、衝擊我國農產品；他強調，原本的特別防衛措施（SSG）與關稅配額（TRQ）中限制的21項進口農產品，以及限制中國進口830項農產品，都會排除在自經區之外。
陳保基說，自經區內僅核准不得輸入國內、僅供外銷的「深加工」農產業，例如觀賞魚，或是將魚鱗做成面膜、動物疫苗等農業生技等，皆屬於高附加價值，對於碾米、屠宰、冷凍等「淺加工」的初級農業沒有影響，自經區農業加值主要目的在農業科技化與國際化，農產品加工只是一小部分。
【刪10%營所稅優惠】
針對示範區條例草案第33條中，給予外國貨主的內銷產品享有最高10%的免徵營利事業所得稅的優惠，引發外界批評此對示範區外業者是不平等條約，陳保基說，此條例原本是自由貿易港區為了發展物流產業而給的優惠措施，在實務上沒有農業類案利使用過，不過為化解疑慮，決議排除農產品適用。
另外，草案中第47條所說的動物對象限定在「觀賞水族動物」，同時將審核權收回原中央，僅排除野保法中的申請人、及其申請利用對象，其餘野保法的規範全都保留，水族動物包括魚類、珊瑚、水母、水生甲殼類、水生軟體動物等。
國發會主委管中閔強調，特別條例中沒有特定提及的項目與管制，都會回歸既有制度管制，沒有放寬標準。【更多精采內容，詳見】，

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，仍能在人間「復活」並兩次報銷「住院費」；1000多元（人民幣，

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，下同）的小手術做到一半，

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，醫生硬是加價到2萬多元，

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，才願為病患繼續施行手術；病床10張，

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，住院人數卻有136人，

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，這些都是醫療機構騙取醫保基金亂象，

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，正惡化成為啃食中國百姓「救命錢」的社會毒瘤。雙處方 看1個患者詐16萬新華每日電訊報導，

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，今年以來，山東、廣西、安徽、重慶、湖南等省區市或下轄地市，對醫療機構騙取醫保基金的行為開展集中打擊行動；這些醫療機構利用各種看似為患者著想的理由，藉診療為名，將詐騙的手伸向醫保基金。 李軍到一家縣民營醫院做簡單的包皮手術，術前被醫生打了一針藥物後，身體出現不良反應。躺上手術台後，醫生告訴他罹患了危害很大的囊腫瘤，需要增加手術費用。在醫生的連恐帶嚇下，他多支付了費用。辦案人員對在中部某省一家民營醫院涉嫌騙取醫保基金檢查時，甚至發現「死人住院」的現象。一家民營醫院的報帳資料顯示，吉華霜在2016年7月至9月先後兩次到該院住院報銷，而實際上她已在2011年5月離世。報導指出，不僅是騙病人，一些醫療機構為套取醫保基金，還在帳目上「騙自己」更騙監管部門。一些醫療機構在治病過程中通過「陰陽處方」開出高價藥，實際用的卻是普通藥，例如每支2.8元的中國國產針劑，冒充每支38元的進口藥給患者使用；有的醫院將患者自費藥品，換成可報銷藥品，騙取醫保基金近16萬元。醫療機構騙取醫保基金亂象，啃食百姓「救命錢」。 分享 facebook 掛空床 10張病床住136人以「掛空床」方式騙取醫保基金，也是一些醫療機構慣用的手法。今年5月，安徽省亳州市公布的十起典型案例中，就有三家鎮衛生院存在掛空床情形。中部省分某地區也調查發現，有的鄉鎮衛生院病床數只有10張，但同一天住院人數卻達136人。一家縣中醫院338名醫務人員中，有109人在本院「掛床住院」，比例超過三成。報導指出，部分醫療機構也將騙取醫保基金的魔掌伸向特殊人群。從省區市查處的騙保案例來看，這些醫療機構利用針對貧困戶、低保戶等特殊人群就醫優惠政策，誘導不需要住院的群眾住院，以騙取醫保基金。利益鏈 醫病靠眼神勾結新華每日電訊調查發現，還有一些地區的醫療機構、監管部門工作人員和部分患者之間，形成一條騙取醫療基金的灰色利益鏈條。部分地區民營醫院就成為騙取醫保的重災區。報導指出，在部分民營醫院內部，醫務人員之間達成某種默契，醫生、護士相互勾結，合夥騙取醫保基金。辦理過多起民營醫院騙保案件的人員表示，有的醫生、護士對患者需要或不必要的檢查項目，只要一個眼神或肢體語言就能領會，已成為醫院合夥騙保的潛規則。這些醫院的醫務人員有明確的分工。比如有的醫務人員負責以「免費」體檢和治療為名，獲取一些人的戶口冊、身分證、醫保卡等信息，用以編造虛假住院資料。這些醫院還專門發動本院員工去收集他人身分信息，再安排專人偽造住院病歷報銷醫保基金。部分醫療機構不僅利用患者，連家屬的信息也不放過。一名辦案人員表示，他們調查發現，一名普通子宮頸炎患者被民營醫院騙住院治療花費2萬多元，其家屬信息又被這家醫院利用虛造病歷，騙取醫保基金1萬多元。此外，還有公職人員也涉足其中。報導指出，中部一個省分在調查一起騙保案件中就查出，有公職人員違規向一家醫院放款收息近6萬元，還有公職人員違規到醫院擔任顧問收取報酬18萬元；有的縣醫保局審核員非法為醫院提供蓋有醫保局公章的空白住院證明，用於騙取醫保基金。有人作為醫保審核員，竟多次修改患者資料，並從外地購買虛假患者住院資料，虛報、冒領醫保基金50多萬元。多名辦案人員反映，部分醫療機構與監管部門人士相互勾結，甚至部分患者明知個人信息被盜用，也甘於將自己的相關證卡，作為醫療機構圍獵醫保基金的工具，已成為威脅醫保基金安全的一大危害。防火牆 補漏洞再嚴監管多名查辦騙取醫保基金案件的人員認為，加強對醫保基金使用的監管十分緊要，對相關制度「查缺補漏」刻不容緩。他們建議，職能部門應不同程度給鄉鎮衛生院下達分配保底盈利目標，達不到目標，便從撥付各鄉鎮衛生院的工作經費和人員工資中扣除。另一方面，應加大監管的力道，以克服醫保基金管理涉及衛計、醫保、物價、市場監管等多個部門，管理鏈條較長、部門之間協作機制不暢的問題。此外，當前對欺詐騙保行為的處理力度也偏輕。據辦案人員介紹，相關職能部門對存在違法騙取醫保基金行為的醫療機構，往往採取核減一定數額補償基金、罰款整改、暫停報銷等方式處理，但未及時將其清理出醫保定點單位。報導指出，去年11月，國家醫療保障局決定在全國範圍內開展專項行動「回頭看」，聚焦三個重點領域：對於醫療機構，重點查處誘導參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫療文書或票據、協助參保人員套取醫保基金、虛記或多記醫療服務費用等行為；對於零售藥店，重點查處串換藥品，刷卡套取基金等行為；對於參保人員，重點查處通過票據作假騙取基金等行為。同時，國家醫保局將全面提升醫保基金監管水平，完善智能監控體系。報導稱，目前不少省區市對欺詐騙保行為的打擊已取得積極成效。以山東為例，自去年10月以來，累計檢查定點醫藥機構2萬8233家，約談限期整改3797家，暫停和解除定點協議977家，累計追回醫保基金4443.75萬元，22人被移送司法機關。中部某縣在2017年醫保基金虧損近2000萬元，經過嚴厲打擊欺詐騙保行為後，2018年醫保基金結餘超過8000萬元。專家認為，目前打擊欺詐騙保的重點在於構築一道堅實的防火牆，對醫療報銷制度和執行中存在的漏洞盡快補齊。張宏冰表示，應推進醫保智能監控工作，積極引入信息技術服務機構、會計師事務所、商業保險機構等第三方力量，參與醫保基金監管工作。，

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，正在全世界蔓延，

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，威脅已漸露疲態的全球經濟。數據顯示，

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，亞洲的殭屍企業集中在印度、印尼、南韓等國。經濟日報提供 分享 facebook 日經新聞利用Quick Factset的資料，

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，在檢視日本、中國、亞洲、美國及歐洲約2.6萬家非金融機構的上市公司財務體質後發現，

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，在2018年度為止，

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，至少連續三年無法以營業利益支付債務利息的企業達到5，

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，300家，約占總數的20%，相較下，日經在2008年度檢視的1.8萬家上市企業中，這項比率只占14%。 去年在亞洲，印度的殭屍企業最多有617家，中國的431家緊追在後，南韓為371家，台灣則有327家；日本殭屍企業數量相對較低，為109家，因為日企通常債務水準低。調查並發現，印度、印尼、南韓的殭屍企業增加速度特別快，印度增加的家數占全球增加的殭屍企業總家數26%，比十年前高出13個百分點。印尼則占24%，上升11個百分點；南韓則占18%，增加4個百分點。以印度為例，在大集團旗下的許多電力公司皆累積龐大債務，包括阿達尼集團（Adani Group）旗下的阿達尼電力以及印度信實集團旗下的信實電力。南韓三星與現代等大集團旗下也有一些殭屍企業。若經濟趨緩導致獲利惡化，這些殭屍企業將難以承擔利息負荷；即使整體利率因貨幣寬鬆而壓低，但財務體質虛弱公司的借貸成本仍可能攀升，導致一連串的企業破產，進而增添世界經濟面臨的風險。，

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，英商益博睿徵信（北京）公司昨天也向中國人民銀行營業管理部遞交在中國境內開展企業徵信業務的備案申請。中新社報導，

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，中國官方近期多次強調將繼續擴大金融業對外開放，

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，此前已開放銀行卡清算機構和非銀行支付機構市場准入限制。放寬外資金融服務公司開展信用評級服務的限制，

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，對外商投資徵信機構實行國民待遇。 世界第一公司是一家英資背景公司，

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，自2004年就參與跨境電商海外市場收款業務，

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，現已支持全球66個網上銷售平台。今年4月，

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，世界第一公司剛剛推出首個針對中國跨境B2B賣家的收款產品，

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，以解決跨境電商賣家跨境收款難題。，

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，台南市有國中的課後音樂社團每學期向每名學生收費2萬6千元，

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，一團60人，

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，校外教師可收達上百萬費用，

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，質疑12年國教下，

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，「社團已成有錢家長的遊戲？」教育局表示，

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，社團輔導老師有收費標準，

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，學生越多費用應越低，

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，將調查收取高額費用的學校及金錢流向，

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，依法究責，最嚴重可解聘。
議員莊玉珠昨在議會說，她接獲家長反映，孩子就讀的國中課後音樂社團，每學期向學生收取團費、團練費與個別指導費，每名學生一學期要繳2萬6千元，經計算一班60人的音樂社團，社團老師一學期向學生收了129萬元，「社團教學變成暴利」。
莊玉珠說，社團教師每月會拿信封袋給學生，讓學生帶回家跟家長拿錢，學生繳給社團老師後，老師僅在信封袋上簽名，未開立任何收據，家長質疑收費標準沒有經過招標公告，教師私下收費是否涉嫌逃漏稅？呼籲教育局要深入追查，追究責任。
「市立國中社團收取高額費用，已讓12年國教適性揚才的特性變質！」莊說，若學生對音樂社團有興趣，卻因家庭經濟問題，被迫放棄，這麼高的學費，社團變成有錢家長和學生才能參加的專利。
教育局學輔校安科指出，依台南市立高級中等以下學校發展課後社團活動實施要點，社團老師的鐘點費以「授課堂數」作計算標準，根據教師的學經歷，每堂收費260元為下限，最高以每堂795元為上限。以一學期100堂課為例，教師只能收鐘點費2萬6千元，再由社團學生平均分攤，人數越多，費用越低。
若有社團教師是私下向學生收費，將依教師法規定徹查，最嚴重可解聘，也會追討不法所得，本周內會行文全市國中小調查。，

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，合併營收約21.82億元，

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，稅後純益約2.75億元，

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，同創歷史單季新高。美時首季毛利率為49.4%，

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，首季亞太區直營業務（含韓國子公司）營收佔比為64.8%、台灣本地業務8.6%、外銷業務26.6%，

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，因受惠外銷貢獻提升之營業槓桿效益，營益率達20.4%，營業利益年增5.5倍。 美時昨日受惠於首季財報表現不錯，股價以漲停作收、重返百元，收在102元，上漲9元，成交量放大至1.21萬張。美時本季因美國戒癮藥銷售不如預期，導致股價從135元拉回，一度跌破90元大關。美時強調，對全年的展望不變。美時表示，韓國子公司首季產品組合較差，但全球市場的高價值品項包括Buprenorphine/Naloxone舌下含片（戒癮藥）、Lenalidomide等陸續上市，支撐了毛利表現。至於戒癮藥今年的銷售市況，美時仍保持樂觀期待，希望下半年有機會回到首月銷售的數字水準。此外，美時也指出，儘管當季折舊與攤銷費用因固定資產及其他資產餘額增加，而較去年同期、前一季增長超過四成，其他費用的控管與投資回報提升仍對當季本業表現大有助益。，