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突襲醫院護病比? 醫改會盼工會陪同稽查

各級醫療機構「護病比」入法,

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,新制將於5月1日上路,

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,醫療改革基金會今質疑,

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,入法的護病比規定與執行已久的醫院評鑑標準相同,

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,既然過去超過9成醫院評鑑都過關,

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,為何如今開始有罰則時,

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,醫院卻要求延期緩衝,

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,質疑過去評鑑可信度,要求未來衛生單位稽查時,應醫護相關工會成員擔任陪檢員。醫療改革基金會發言人朱顯光說,「醫療機構設置標準」修正案早已於去年預告,原訂去年8月上路,但不料「護病比」入法消息一出,醫院經營者反彈,才延期至今。這樣一拖就拖半年,但「護病比」入法標準跟醫院評鑑明明一樣,評鑑都過關,為何要給醫院緩衝期。「又不是將標準提高至國際通用1:7,讓人懷疑過去評鑑有造假嫌疑。」 朱顯光指出,過去醫院評鑑委員多為醫院經營者、醫院大老,脫離第一線很久,甚至有「球員兼裁判」嫌疑,屢見評鑑結果過關,但勞檢卻發現不合格情形,分析其中原因所在,發現是因為勞檢要求基層醫護人員擔任陪檢員,才能發現勞權漏洞。另一方面,目前醫院護病比只要符合醫院評鑑標準就可獲得健保加碼補助。隨著新制上路,醫改會認為應將補助門檻提升,「護病比不違法就能拿獎金,根本是把錢丟到水裡」,建議護病比達到國際標準1:7的醫院,才可領取健保獎金,以免民眾的健保費遭濫用。護病比納入評鑑,衛福部未來將採突襲檢查,醫改會質疑執行力度,盼未來稽查能有工會成員陪同。圖╱聯合報系資料照 分享 facebook,

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股民悲觀情緒 五年半新高

美國散戶協會(AAII)最新的調查顯示,

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,美國股市散戶的悲觀情緒升至約五年半來新高,

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,近五成受訪者認為標普500指數未來半年看跌。散戶改抱現金度日,

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,但對經濟持續緩步成長的信心未失。美股第4季的劇烈震盪在投資人心裡留下重大陰影。美國散戶協會最近的調查顯示,

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,散戶悲觀情緒達到2013年4月11日來最高,

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,認為標普500將會下跌的比率較上周的調查上升18.4個百分點,

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,增加到48.9%。散戶信心是在本周稍早、股市表現還非常糟糕之時,

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,滑落到如此境地,

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,但現在可能已回穩。 今年10月初開始,投資人擔憂利率上升、美中貿易紛爭、美國國內外的經濟成長力道都減弱等諸多利空,衝擊美國股市,使標普500指數本季以來跌逾9%,道瓊工業指數跌約7.2%,那斯達克綜合指數也跌了11.6%。市場牛氣消散推升悲觀氛圍,不過歷史軌跡有物極必反先例。上次(2013年4月11日)市場散戶熊市悲觀情緒如此高張後,股市明顯反彈。當年標普500指數之後走高,到年底漲了16%。最近散戶投資人投資策略改為「守勢」,資金由股票基金撤出,受訪者11月抱著現金的比率,達到33個月以來新高。,

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中共禁風水書 嚴審港台作家書籍

中國大陸主要出版商的總編輯於去年十二月初都收到中共當局的指示,

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,稱會收緊對出版商的管理,

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,並要求由台灣和香港作家撰寫的書籍需要更嚴格審核,

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,相關規定即日生效。消息人士透露,

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,中共當局旨在清除「庸俗」和「政治上有害」的內容。
香港南華早報報導,

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,幾位香港風水學家表示,

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,關於新年運勢的出版物不能在中國大陸登記出版,

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,引起關注。無神論的中國共產黨一直認為風水學是迷信和庸俗的學說,

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,但據消息人士說,

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,中共當局的這一舉措並不限於風水方面的書籍。
報導引述一位北京消息人士表示:「這項規定不僅針對算命、風水等方面的書,還包括所有由香港和台灣作家撰寫的書籍。」但目前沒有具體的作家和書籍名單。
一家出版商證實,去年十二月曾收到中共當局的指示,該出版商目前已經停止出版相關算命的書籍。這位人士表示,大陸官媒報導成千上萬的腐敗案件,中國大陸和日本、美國的關係最近也存在許多不確定因素,這些都讓當局繃緊神經,所以才要收緊管理。
除台灣和香港的書籍被要求特別管制外,大陸出版書籍也需要經過更嚴格的審核。消息人士說,北京「三聯生活周刊」最近以重慶前市委書記薄熙來之子薄瓜瓜為題製作封面故事,該報導主要描述薄瓜瓜在英國的生活細節,並沒有任何敏感訊息。但這篇報導刊發後,迅速被當局在網路上封殺。
消息人士還表示,此次的收緊政策並不針對外國翻譯書籍。「我不知道這個政策會持續多久,我們只能在出版規劃中給官方審核更多時間。」
另據台灣出版人士透露,不只是台灣書籍進入大陸市場會有意識形態的把關,香港書市其實已出現自我審查的情況,台灣出版相關大陸政治的敏感書籍,有些香港書店會婉拒上架,有的書店則不敢放在明顯位置。,

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量販集點出招! 日本柳宗理廚具等你換

家樂福推出全新柳宗理廚具集點換購活動。 記者黃筱晴/攝影 分享 facebook 家樂福繼以ALESSI餐具、WOLL鍋具、Berndes鍋具做為集點換購主題之後,

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,這次再引進日本工藝大師作品柳宗理廚具系列,

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,在品牌百件商品中精選出11款經典商品提供集點換購,

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,活動4月3日起開跑,

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,預計再掀集點熱潮!柳宗理鍋具是許多日本家庭主婦的最愛,

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,在台灣也有許多粉絲,

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,簡約的線條中藏有許多小細節,

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,使用起來俐落方便又好清潔,

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,兼具機能與美感,

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,作品甚至被紐約現代藝術博物館、巴黎羅浮宮永久收藏。此次家樂福柳宗理集點換購商品全由日本原廠製造,品質和專櫃商品完全相同,包含:南部鐵器系列、不鏽鋼系列、岩紋鐵鍋系列,所有鍋具都不使用塗層,許多工序還必須透過師傅手工製作,從設計到成品製造過程中都充份發揮日本職人對品質的最高堅持。南部鐵器22cm雙耳深鍋,集30點可用2,999元換購,全台限量10,000個。 圖/家樂福提供 分享 facebook 家樂福柳宗理集點換購活動點數發送日期自4月3日起至6月30日止,凡是家樂福會員只要購物滿500元就可以獲得一點集點貼紙,集滿6至30點就可以用4折起的加價購入手經典鍋具。特別推薦柳宗理代表作品之一「不鏽鋼水壺」,以優雅壺身和省力設計備受推崇,其把手設計讓人能以小指力道就輕鬆控制出水量;而「南部鐵器雙耳深鍋附鐵蓋、把手」可燉煮、直接入烤箱的萬用性對料理愛好者來說非常實用;另外,不鏽鋼有孔服務夾、不鏽鋼湯勺亦是家戶必備的入門商品。,

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小黃賺選舉財 變身候選人行動廣告

有的計程車同時貼有縣長及鄉鎮市長候選人的選舉廣告,

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,廣告費不無小補。記者黃瑞典/攝影 分享 facebook 選舉倒數,

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,候選人的宣傳車趴趴走拜票,

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,但廣播擴音常惹人嫌,

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,不少候選人看好計程車穿梭大街小巷,

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,乘客多元,

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,是最佳宣傳利器,

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,紛紛在計程車張貼競選廣告,

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,增加能見度,小黃司機也可小發一筆選舉財。苗栗縣約5、6百輛計程車,國民黨縣長候選人徐耀昌總部規畫在頭份、苗栗各在100輛計程車張貼競選廣告及旗幟,每輛3000元,頭份100輛已貼完,本月初在苗栗競選總部張貼時,卻湧入超過200輛計程車,還有遠從後龍、通霄、苑裡等地趕來,因超出預算,仍有30多輛未能張貼,最後總部協調減為每輛1500元,才圓滿解決。 徐耀昌競選總部發言人李乙廷說,計程車穿梭大街小巷,乘客多元,且日夜都看得到,不像客運固定路線,乘客少又多為老人、學生,因此選擇計程車張貼競選廣告。有司機表示,排班載客每天收入約1千多元,油料成本就占2、3成,3000元廣告費不無小補,有的還同時貼上鄉鎮市長或縣議員的廣告約1、2千元,也算是小發選舉財,但也有車隊規定不能貼選舉廣告。後龍一名司機表示,兩名鎮長候選人都要來貼競選廣告,每人2000元,但他跟兩名候選人都熟,只好婉拒。桃園人口最多的桃園區至少4名候選人用小黃打廣告,少說有8、900輛車趴趴走。趙姓司機是無黨籍市議員候選人袁慧心支持者,就找了100名同業幫忙貼,「沒有聲音的廣告」,取代嘈雜的宣傳車。資深運將認為,貼計程車選舉廣告有好有壞,車隊的計程車不得私自張貼,車身貼廣告也代表候選人形象,司機素質不一,若有的人喜歡超速違規引起反感,反而會害貼廣告的候選人被民眾誤解。,

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王道還/小聰明如何成大事

伊索寓言裡,

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,烏鴉銜石投入水瓶那則,

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,最不像寓言。因為那是事實,

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,早在西元一世紀就有羅馬作家著錄於書。二○○九年,

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,英國研究以實驗證明,

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,烏鴉的確有能力學會「把石子投入試管、使水位升高」訣竅,

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,取得浮在水面上的餌料。
廿世紀初,

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,英國人注意到另一個反映雀鳥智慧的本領:喝鮮奶。那時由工廠生產的瓶裝鮮奶逐漸普及,

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,每天清晨由專人送到家戶門口。鳥兒怎麼知道玻璃瓶裡的鮮奶是食物,仍不清楚。可是食髓知味的山雀,甚至會尾隨運送專車,趁人下車送奶的空檔,降落最上層的籃子,啄開奶瓶瓶蓋。根據目擊者報告,各地的山雀可能各自發明了這一伎倆。但是,這種行為逐漸向四周擴散,傳入歐洲,就是學習的結果了。
最近,牛津大學的團隊在學校附近的森林裡,以實驗研究生活在那裡的山雀,證明鳥兒能透過社會網絡學習新的覓食法門。而且這樣形成的集體行為模式,只需要少數老鳥就能逐代傳遞。更重要的是,那一行為模式還有社會約束力:出身其他社群的新成員,會改變自己的行為以從眾。
這些研究都可做為孟子那句名言的注腳—人之所以異於禽獸者幾希。英語俚語以「鳥腦」刻畫蠢人,可以休矣。
不過,洋人低估鳥的腦力,不全是自以為是,因為鳥的腦子的確很小。只是目前為止,腦子大小與智力的關聯,我們仍無頭緒,對腦子的想像只好一廂情願。例如人腦很大,又聰明到哪裡去呢?人要是真的很聰明,新聞就不好看了。
其實人只有小聰明。人現在掌握的科技,全是逐步積累的結果。回顧歷史,沒有一個重要的工藝技術,或是科學理論,是一步到位的。例如發動工業革命的蒸汽機,並不是瓦特發明的。瓦特之前,蒸汽機已經問世,他只是改良了先前的蒸汽機。瓦特之後,還有人繼續改良下去,這才使蒸汽成為推動歷史的力量。有人甚至以這個例子反對專利權,認為專利權阻礙了改良。
人類掌握核能後,擁有毀滅自己毀滅萬物的力量,當得起萬物之靈的名號。可是掌握核能的過程,是許多科學天才接力,經過半個世紀才完成的。這個故事要從一八九五年倫琴意外發現X光說起。接著是居里夫人發現放射性元素;居里先生測量到放射性元素釋放的巨大能量;愛因斯坦發表質能互變公式,說明那些能量的來源。然後是拉賽福,以實驗證明原子核的存在。然後還有一連串諾貝爾獎得主參與這個過程,才產生了開採核能的技術—第一個產品就是一九四五年在日本爆炸的原子彈。整部科學史,牛頓一語道破:每個人都站在巨人的肩上。
愛因斯坦有一句名言:宇宙最大的奧秘,就是人居然能理解宇宙的奧秘。這句話同時反映西方人的謙卑與驕傲。渺小的人類怎麼可能理解宇宙的奧秘?但是人類真的能夠探索宇宙的奧秘。歐洲太空署發射的太空船羅賽塔號,飛行十年,幾個月前抵達木星附近的目的地—一顆來自庫柏帶的彗星。瑞士伯恩大學的團隊分析它傳回的資訊,剛發表了第一篇研究論文,結論是:那顆彗星上的水,氫同位素組成與地球的海水不同,因此庫柏帶彗星可能不是地球上的水的主要來源。這真是教人激動的成就。但是,追根究柢,它源自與烏鴉、山雀沒什麼不同的小聰明。
小聰明必須累積,才有大用。知識誕生的奧秘,在累積小聰明的環境與工具,不在個人的腦子。至於智慧誕生的奧秘,就是另一個問題了。
(作者是生物人類學者,任職於中研院史語所),

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全球碳排放量 再創新高

總部設在巴黎的國際能源總署(IEA)十日表示,

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,全球去年的二氧化碳排放增加百分之一點四,

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,總量三一六億噸,

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,創下歷來新高。中國大陸不僅增幅最高,

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,而且超越美國與歐洲減排的總和。
IEA表示,

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,中國大陸去年碳排放增三億噸,

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,美國則因逐漸放棄煤炭,

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,改以天然氣發電而減排二億噸,

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,與一九九○年代中期相當。另外,

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,雖然部分歐洲國家的煤炭消耗量增加,歐洲地區因為經濟衰退、再生能源增加及對工業、電力公司的排放設定上限而致減排五千萬噸。日本因為提高能源使用效率成效不彰而增加七千萬噸。
科學家認為,本世紀內的全球均溫增幅必須限制在攝氏兩度以下,以避免嚴重的氣候災變。前提是,至二○二○年為止的全球碳排放量必須維持在四四○億噸左右。
然而IEA表示,根據現有的數據,全球均溫可能增加攝氏三點六至五點三度。它說:「估計至二○二○年,全球溫室氣體排放量將比達到增溫攝氏二度的目標高出將近四十億噸,凸顯二○二○年之前,各國仍須面臨艱鉅的挑戰。」
IEA建議各國政府從速採取四項對策,以兼顧氣候目標及經濟成長,分別是提高建築物、工業與運輸的能源使用效率;限制興建及使用效率低落的發電廠;甲烷排放減半,以及局部取消化石燃料的補貼。,

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港股導航╱藥企、醫改族群 看俏

大陸第二季經濟增長7.5%,

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,略優市場預期,

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,恆生指數收盤23523點,

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,漲幅0.27%;國企指數收在10475點,

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,跌幅0.13%,

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,市場成交量港幣534億元。
大陸經濟在政策支持下,

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,已於第2季觸底反彈。經濟改善主要受益推行刺激措施,

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,包括增加保障房、鐵路投資;中國鐵路總公司除宣佈將加快高鐵項目的推進步伐,

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,也將在年內建立鐵路投資基金。預估大陸經濟將伴隨更多微刺激政策及寬鬆的貨幣環境,

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,在第3季繼續回升。
雖然如此,大陸樓市下行,仍為下半年經濟帶來挑戰,預期未來數月仍會推出「微刺激」,但因經濟回穩,降存準率機率減低。
大陸6月M2增長14.7%,高於中央13%的年度目標,社會融資規模高達人民幣1.97兆元,新增貸款達1.08兆元,也是高於市場預期,顯示貨幣政策較預期寬鬆。
Fed主席葉倫表示將維持利率於歷史低點,為市場流動性注入信心。她指出,社交媒體股與生技股有超漲的現象,令相關類股聞聲回檔。
然而,港股生技股昨天並未跟跌;面對美生技股高本益比,中國藥企目前估值相對合理,我們認為更高的公共醫療支出、人口老齡化、消費升級及醫療改革將繼續推動行業增長。(作者是新光中國成長基金經理人),

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NBA/布豪進攻核心 湖人主打擋拆戰術

湖人新任總教練史考特(Byron Scott)對新球季的藍圖是,

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,防守一定要升級;進攻因為有林書豪與奈許(Steve Nash)這兩位控球後衛,

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,將以擋拆戰術為主軸。
史考特在湖人舉行的球迷問答活動時,

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,提出對新球季的大致想法。史考特表示,

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,首要任務是改善湖人的防守,

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,「會要求全隊每晚都要打出一貫的防守態度。」
至於該如何做?史考特表示,

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,「把防守當作責任是第一步,

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,渴望與投入防守是第二步。」
史考特表示,

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,來到一支新球隊最大的挑戰是「認識所有球員,並把他們擺在會幫助他們成功的位置。」
史考特規劃禁區悍將希爾(Jordan Hill)擔任先發中鋒,看好他的速度與運動能力將成為他的一大優勢。大前鋒戴維斯(Ed Davis)擁有不錯的防守能力,正好符合史考特需求,可能擔任先發。
史考特也對新秀藍道(Julius Randle)寄予厚望,看好他的潛力,但現階段他仍要證明自己具有擠進先發五人的實力。
進攻方面,布萊恩(Kobe Bryant)與林書豪、奈許這三人無疑是核心,史考特說,「因為有這兩位後衛與布萊恩,我們會以擋拆戰術為主。」
史考特認為林書豪與奈許都是執行擋拆戰術的專家,「布萊恩可以靈活擺在低位、中低位或45度角的手肘位置,他會有足夠的空間創造機會。」
史考特並沒有明說是由林書豪或奈許擔任先發控衛,但在戰術藍圖規劃特別提到林書豪,也顯示林書豪獲得重用應無太多懸念。,

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美國獨立紀念日煙火 多「中國製」

以美國獨立革命第一槍著名的麻州小鎮勒星頓鎮(Lexington)中心,

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,豎起整排街道的星條旗,

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,慶祝美國獨立革命紀念日到臨。 (記者唐嘉麗/攝影) 分享 facebook 慶祝美國獨立紀念日,

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,你應該知道一些有關7月4日和相關的趣事和歷史。美國慶祝國慶所用的煙火大多來自中國。據人口普查局資料,

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,2015年中,

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,美國進口價值3.25億元(美元,

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,下同)的煙火,

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,有3.12億元的煙火來自中國。美國也自國外進口美國國旗。去年,自國外進口的星條旗價值約440萬元,其中有430萬元的星條旗是從中國購進。在2015年,墨西哥是美國星條旗最大出口國,向美國購買價值240萬元的國旗。1776年時,當時與美國對戰的英國,現為美國第八大貿易夥伴。美英兩國的貿易交易量在2015年高達1.14兆元。歷史記載,1776年7月4日,當時出席美國第二次大陸會議(Continental Congress)的北美洲13個英屬殖民地代表通過獨立憲章,宣告自大不列顛王國獨立。但根據約翰亞當斯寫給妻子的信,獨立憲章表決通過的日子其實應是7月2日。當年在費城獨立宣言上簽字的有56人,包括後來的美國總統約翰‧亞當斯(John Adams)和湯瑪斯‧傑佛遜(Thomas Jefferson)。兩人分別出生在1735年10月,和1743年4月。但他們都在1826年7月4日,也就是美國獨立50周年當天去世。在簽署獨立憲章的56人中,最年長的是當年70歲的班‧富蘭克林(Ben Franklin)。最後一名離世的簽署人是馬里蘭州的代表查理斯‧卡羅爾(Charles Carroll),他在1832年辭世,享年95歲。根據波士頓環球報,7 月4日不僅是美國國慶,1845年,美國著名哲學文學家梭羅(Henry David Thoreau )為了「希望能過自由生活」,在這一天遷至麻州康克鎮華登湖(Walden Pond)畔自建小屋居住。1910年的這一天,強生(Jack Johnson)成為第一個擊敗白人傑佛瑞(Jim Jeffries)的美國非洲裔拳擊手,引起美國50個城市白人拳迷暴動。1942年的7月4日,美國向敵營發出第一枚射向歐洲的炸彈;1966月7月4日,美國總統詹森(Lyndon Johnson)簽署「資訊自由法」(Freedom of Information Act),開啟聯邦政府資訊透明公開的新時代。▼影片/麻州小鎮Lexington 迎國慶(若無法觀看,請點選連結),

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