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獨/跨專業到宅服務 讓臥床10年嬤爽快逛菜市場

94歲吳奶奶十年前骨折臥床,

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,因家住無電梯公寓2樓,

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,讓她好久沒出門了,

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,去醫院看病更是挑戰。新北市去年小規模展開連攜服務,

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,串起醫療、護理、營養、復健等跨專業團隊,

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,將服務送進家,

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,吳奶奶不只減少送急診及住院次數,

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,接受居家復健後更踏出10年來的第一步,

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,坐上輪椅出門逛菜市場,笑說:「很久沒出來了,爽快啊!」對無力走出家門者,即便住在都市也算醫療偏遠地區。連攜一詞源自日本,把照護概念從「治療(cure)」翻轉為「照顧(care)」,由護理師擔任居家醫療及照顧服務協調者,並連結在宅安寧,讓失能與疾病循環的長者安心在家終老。台灣在宅醫療學會秘書長張凱評表示,據國發會推估,民國150年,台灣每10人就有4名是老人,且4位老人其中就有1人是85歲以上的老老人。過去民眾認為,踏進醫院才會得到最好的治療,但再怎麼努力蓋醫院,也趕不上人口老化的速度。張凱評說,根據調查,家中長輩六成是由家人照顧,三成是外勞照顧,一成是送機構照護。據經驗,很多都是中老年人照顧80、90歲老老人,短則3年、長則20年,有人幫忙還好,「一打一」照顧則撐不久,他們非常需要幫手。「不是只要出院,民眾就與我們無關。」張凱評認為,專業人員應走入民眾家中,支援並守護長者在社區生活到最後一刻。特別須借重護理師專業,以個案管理、橫向聯繫,串起醫院與居家團隊等專業人員,共同訂定照顧計畫。「連攜服務,是資源配置的整合改革運動。」張凱評說,據日本經驗,在家照顧和在醫院照顧相比,醫療花費可減少約四成。另能減少隱形支出,例如他照顧過一名肺炎個案,在家接受抗生素治療後,家屬不需再搶訂復康巴士,或再請假陪同就醫。吳奶奶的兒子吳明哲說,媽媽過去算健康,他也不知什麼是復健科,直到媽媽骨折術後臥床,才知道要「復健」。他曾聘外籍看護協助,某天發現外勞未詳實記錄媽媽的血壓、耳溫及尿量,讓他不敢再找外勞,一人扛起照顧工作。「但我一人真的顧到快發瘋了!」吳明哲指出,媽媽因有裝導尿管,每年平均會因泌尿道感染送醫住院4次,也常便秘及嘔吐。他每次帶媽媽就醫,最擔心的就是媽媽再也回不了家,且到醫院陪病對他而言,不方便也不好照顧。吳明哲坦言,他和媽媽對回醫院復健愈來愈消極,直到去年10月,在聯順居家護理所的牽線下接受連攜服務,有營養師改變媽媽的飲食營養,減少便秘,另有藥師整合藥物,還有復健師來家裡幫媽媽做復健。「看醫師爬樓梯進到家裡來,當下覺得他簡直就是現代史懷哲。」吳明哲說,專業團隊進到家中後,媽媽不只能在他人攙扶下走路,因終於能出門逛菜市場,人也陽光了起來,「連攜團隊真是我們的小幫手!」吳奶奶(左2)臥床10年,在連攜服務團隊幫忙下接受居家復健服務,讓她踏出10年來的第一步。 圖/聯順居家護理所提供 分享 facebook 吳奶奶(前1)臥床10年,在連攜服務團隊幫忙下接受居家復健等服務,讓她不只走出家門,還能坐輪椅逛菜市場。 圖/聯順居家護理所提供 分享 facebook 吳奶奶的兒子吳明哲(右)說,連攜團隊、聯順居家護理所長汪秋蓉(左)是他們家的小幫手,連結復健服務,幫臥床的媽媽下床走路。圖為手勢「C」,代表連攜團隊服務。 記者鄧桂芬/攝影 分享 facebook,

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披薩天王 退出Fed理事角逐

「披薩天王」凱恩 (路透) 分享 facebook 美國總統川普22日表示,

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,不會提名「披薩天王」凱恩 (Herman Cain)為聯準會(Fed)理事候選人,

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,並表示這是尊重凱恩本人的意向,

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,顯示美國政界仍不願見到Fed獨立性受到川普的過度干預。如今各界焦點轉向川普有意提名的另一位爭議理事人選摩爾(Stephen Moore)。凱恩22日表示,

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,Fed理事的待遇比他現在的薪資低,

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,且擔任理事將使他喪失影響力,

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,因此他不考慮出任。川普隨後表示尊重。 凱恩曾任美國教父披薩(Godfathers Pizza)連鎖店執行長,

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,也是2016年川普競選總統時的主要支持者之一。他最受外界質疑的是他的資歷。他2012年曾參與角逐共和黨總統提名人,

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,但因涉嫌性騷擾而被取消資格,儘管他本人否認此事。Fed理事提名人須得到參議院同意,但53位共和黨參議員中,已有四人公開表示不願支持凱恩,因此即使川普提名,也難以順利過關。Fed共有七名理事(含主席及兩位副主席),每人都有貨幣政策投票權,且獨立行使職權,理論上不受主席及總統的干擾。目前Fed理事懸缺兩席。在凱恩退出後,各界目光也轉向川普另一位也充滿爭議的潛在提名人-共和黨保守派人士摩爾。摩爾是川普的「死忠派」,2016年大選期間曾是川普的減稅政策顧問。,

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批杜紫軍沒新意 綠:別搞政治鬥爭

行政院今日宣布,

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,經濟部部長張家祝請辭獲准,

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,由現任經濟部政務次長杜紫軍接任。民進黨團幹事長蔡其昌說,

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,這幾年來馬政府讓人民感受經濟衰退,

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,如今又找同樣是現任經濟團隊的杜紫軍當部長,

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,顯然馬政府已找不到其他人才,

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,沒有其他讓社會更有期待的人。
他說,

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,拼經濟不分朝野,

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,政治對立應降到最低,期待新部長應該要拿掉過多的政治操弄,傾聽民意,且多與在野黨溝通,若還是一樣以政治計算或鬥爭為主軸,施政會一樣困難。
蔡其昌也批評,張家祝若為了政策負責任而下台,還能留有一絲政務官風範,如今卻把辭職當政治鬥爭工具,下台還在做政治鬥爭,「連政務官一點點的風骨已消失殆盡」,令人感到可惜。,

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深田救人氣 新戲激愛龜梨和也

日本女星深田恭子與寺島忍主演的劇集「女人決不妥協」收視慘跌,

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,上周的第五集更至跌4.9%的新低點,

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,成績較同門師妹綾瀨遙的「今天不上班」輸近三倍。她為挽回失地,

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,遂一改「女」劇的正氣形象,

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,宣布在明年1月首播的朝日劇集「Second Love」中,

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,飾演一名跟已婚同事大搞不倫戀的30代高中教師,

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,並在傑尼斯男星龜梨和也所飾演的舞蹈員男主角猛烈追求下,

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,發展一段激情姊弟戀。
因在深夜檔,

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,兩人感情戲尺度備受期待,

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,龜梨表示,不覺得自己性感,原本很遲疑是否能夠勝任這個角色,但「現在則拋開羞恥,會盡力呈現成熟男女陷入熱戀的模樣。」
至於兩人合作的電影「JOKER GAME」公開最新預告片,除有新增兩人的親熱鏡頭外,還有龜梨半裸曬肌肉的場面。,

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時代出版商轉型 攻串流影音

時代公司營收 圖/經濟日報提供 分享 facebook 面對網路崛起的衝擊,

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,美國時代雜誌的出版商時代公司(Time Inc)為因應平面廣告營收持續下滑的危機,

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,推出串流影音服務,

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,大舉搶進網路廣告市場,

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,展現全力開拓用戶群、推動媒體轉型的決心。今年適逢美國911恐攻15周年,

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,時代為此推出稱為「911小孩:15年後」(暫譯)的影片,

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,紀錄五名從未見過父親的青少年,

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,他們的父親都死於911恐攻。不過,

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,美國各大電視台都看不到這個將近1小時的特別節目,只會在時代公司的串流影音服務People Entertainment Network獨家播出。時代訂本月13日推出此頻道,有應用程式(App)可下載,這項服務免費但仰賴廣告維持營運。這個影音服務可收看實況轉播,也提供隨選服務,聚焦明星、人情味,將播出「冰與火之歌」、「星際大戰」等影集,也會對即將來臨的美國電視圈盛事「艾美獎」做實況轉播。People Entertainment Network將全天候提供網上直播服務,每周推出五小時原創內容。金融服務業者Cowen的資料顯示,到了2020年,美國在數位影音廣告上的支出將升抵281億美元,遠高於今年預估的99億美元。在許多媒體業者在臉書、YouTube等網站狂貼自家的影音內容之際,時代另闢蹊徑,看好People Entertainment Network聚集人氣的潛力,吸引網友前來挖掘原創內容。顧問業者PwC娛樂與媒體業務合夥人沃爾默認為,廣告客戶想找出臉書、Google之外的選項,目標鎖定年齡在30歲以下的族群,這群人早已是「剪線族」,最有意願體驗依賴廣告的數位影音服務。,

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新營惡火/防盜不防火 鐵門要留手拉門

新營惡火/防盜不防火 鐵門要留手拉門 | 意外現場 | 社會 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 重案追緝 意外現場 利字當頭 法律前線 冷暖人間 社會萬象 網搜熱話題 udn / 社會 / 意外現場相關新聞新營惡火/三代拚貨運 一家古意、勤儉吃苦鐵捲門斷電要命 1家5口葬火窟澎湖跨海大橋兩車對撞 2死4傷南投水泥壓送車疑煞車失靈 連撞3車釀9傷苗栗竹南鎮廢棄工廠火災 僱怪手破門神明廳全天開燈 住宅安全現隱憂慘! 新營惡火 吞噬一家5口新營火警5死 屍體蜷縮焦黑 須採DNA確認身分雪隧計程車疑未保安全車距閃車連撞兩車夫婦勤儉為貨運業拚命 葬身火窟友人鼻酸只差5公尺就到門口…新營大火 5人死狀慘不忍睹 3代都經營貨行 阿嬤痛哭失聲3個孫子都很乖新營大火5死 消防員籲鐵皮屋應預留手動拉門慘!台南新營凌晨火警 1家5囗葬身火窟婦人滑手機 摔北捷軌道…挨罰林口家具行倉儲起火 燒光500坪廠房新營惡火/防盜不防火 鐵門要留手拉門分享分享分享留言列印A-A+2016-12-18 02:06聯合報 記者吳政修/台南報導WhatsApp 台南市新營區鐵皮屋通泰貨運行昨天凌晨火警五人葬身火窟,

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,當時鐵皮屋內燃燒溫度估計高達六、七百度;台南市消防局第一大隊大隊長丁春能說,

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,人體溫度達七十度就無法忍受,

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,建議鐵捲門應預留手動拉門。丁春能說,

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,鐵皮屋雖是不燃物,

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,但傳導熱非常快,

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,一旦引燃即可能全部陷入火海,

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,燃燒時溫度可高達六、七百度,

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,鋼鐵質材料在四、五百度時也會被燒彎與塌陷;也因此除了睡一樓的陳南宏外,其餘睡二樓的四人都是因地板與鋼架燒塌,從二樓掉到一樓燒死。丁春能說,國內的鐵捲門設計大都注重防盜,忽略防火重要性;火警發生時幾乎都會造成斷電,電動鐵捲門就無法打開,雖有手動鏈條可以拉,但火勢延燒迅速,沒多少時間拉鐵鏈,生死一瞬間;他呼籲一定要預留手動拉門,方便逃生。除此之外,丁春能建議家中建材盡量使用防火材質,隔間也用鋼筋混凝土,盡量不要堆放易燃物;電線使用久了可能硬化、龜裂容易導致電線走火,要經常檢視換新。,

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北部、離島注意!大陸臭氧移入 明空汙亮紅橘燈

中颱潭美逐漸遠離台灣,

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,風向轉為偏東北風。環保署表示,

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,明天離島地區及北部空品區受大陸東南沿海境外臭氧移入影響,

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,離島地區傍晚時段有機會達「紅色」等級,

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,北部沿海地區亦有機會達「橘色」等級,

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,雲嘉南沿海地區風速偏強,

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,須留意地表揚塵現象;雲嘉南空品區、馬祖、金門及澎湖為「橘色提醒」等級;北部、竹苗、中部、高屏及宜蘭空品區為「普通」等級;花東空品區為「良好」等級。環保署表示,

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,10月1日仍為東北風並可能有輕微境外汙染物移入,北部地區細懸浮微粒濃度偏高;高屏空品區位於下風區,須留意污染物累積及午後光化作用使臭氧易偏高。北部、竹苗、中部、雲嘉南、高屏及宜蘭空品區為「普通」等級;花東空品區為「良好」等級。 環保署比紹,10月2日北部、竹苗、中部、雲嘉南、高屏及宜蘭空品區為「普通」等級;花東空品區為「良好」等級。,

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103年起 公糧收購限28品種

明年第一期作開始公糧收購限定收28個品種!農委會公告「103年良水稻推廣品種」,

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,選出28個優良水稻品種,

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,輔導農民收植,

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,以「種好米、賣好價」來增加農民收益,

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,同時規定農民需種植公告品種,

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,所獲稻穀才能繳交公糧,

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,同步提升公糧品質。
農委會表示,

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,為因應未來加入跨太平洋戰略經濟夥伴關係協定(TPP),

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,必須加速提高國內水稻生產競爭力,以「品種、品質、品牌」三品策略,其中選擇優良的水稻品種為源頭。
28個經評選出的優良水稻推廣品種,具備產量穩定、栽培適應性良好、米質優良、食味佳等優良農藝特性。除了13個水稻品種、7個一般食用水稻品種,還有8個加工用硬秈、糯稻品種。
28個品種包含:台禾更2號、台禾更8號、台禾更9號、台禾更14 號、台禾更16 號、桃園3號、台農71號、台農77號、台中192號、台南11號、高雄139號、高雄145號、高雄146號、高雄147號、花蓮1號、台東30號、台東33號、越光、台中秈10號、台農秈22號、台農秈14號、台中秈17 號、高雄秈7號、台農糯73號、臺禾更糯1號、台禾更糯3號、台東糯31號、台中秈糯2號。,

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日銀暗示緊縮 日圓勁揚

投資人從日本銀行(央行)總裁黑田東彥日前發表的演說中,

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,嗅到日銀將推行貨幣政策正常化的跡象,

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,加上一名委員說,

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,有討論微調央行殖利率曲線管控政策的空間,

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,暗示可能在通膨達標前就先緊縮政策,

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,日圓兌美元27日盤中應聲升0.5%至111.01日圓兌1美元。因每日新聞報導,

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,日銀政策委員會審議委員鈴木人司說只要通膨率接近2%,

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,就有討論微幅調整殖利率曲線管控政策的空間,如此市場才能逐漸接受改變。路透報導,這番話是迄今日銀可能在通膨率達標之前、就先升息的最強烈訊號。金融時報分析,這番話是在暗示日銀明年可能淡化殖利率曲線管控的政策,若真如此,將是日銀可能正推行利率正常化的第一個跡象。日銀總裁黑田東彥13日在蘇黎世演說時,也特別提到把10年期公債殖利率維持在零的政策承諾,伴隨風險,但他也說目前的擴張性貨幣政策應再持續一段時間。摩根大通主管山脇貴史認為,這兩人的談話顯然是要暗示日銀的意向,即就算通膨率還沒達標,日銀也會逐漸減少超額寬鬆措施,並調整10年期公債殖利率。金融時報指出,日本近來的經濟數據已開始改變日銀的心態,且把10年期公債殖利率控制在零水準,會傷害銀行獲利,更重要的是,日銀可能開始擔心在通膨開始上揚時,管控殖利率曲線將導致債市動盪。,

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廈企走進非洲 鎖定基礎設施

廈企走進非洲 鎖定基礎設施 | 兩岸經貿 | 兩岸 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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咖啡掛耳包

,換企業的順」市場預期:壓縮台灣債市空間經濟掛保證 不會「硬著陸」陸港債券通 今年開大門螞蟻金服在美收購速匯金 踢鐵板大陸華潤雪花啤酒收購案 爆10億賄賂醜聞不理限韓令 陸企繼續投資南韓大陸建8座AMOLED面板廠 仍不敵三星?大陸千萬富豪逾400萬人 主導全球奢侈品市場農產跨國合作 山東赴泰推介北部灣中心 湛江力推3大發展江蘇玉石摻假 低價貨泰半不合格2廣東企業 被蘋果取消MFi認證京滬粵 將打造大陸3大服貿核心區銀監會:人民幣仍有貶壓看好深圳房產 投資客高價買人頭大陸房地產新開發案 住宅占比66.7%房貸全面緊縮信號浮現陸房市過熱 三線城銷售暴增重回談判桌 問題才有解關係急凍 方便之門變窄政治「陸」障 阻擋台貨輸銷兩岸政商啟示錄/那些突然落馬的台商老朋友們⋯廈企走進非洲 鎖定基礎設施分享分享留言列印A-A+2017-03-16 02:24聯合報 大陸新聞中心/綜合報導WhatsApp 廈門傳統優勢產業「走出去」赴非洲投資日漸升溫。廈門市商務局昨天透露,

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,截至今年3月,

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,廈門市累計備案對非洲投資專案36個,

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,協議投資額達5.7億美元,

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,其中中方投資額5.5億美元。中新社報導,

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,「走進非洲」廈門企業赴非投資專場宣介會昨天在廈門舉辦,相關機構和專家紛紛為10多家有對非投資意向的廈門企業,分享「走進非洲」實踐經驗,並實質探討推動廈門企業對非投資合作升級。近年來,廈門與非洲的經貿合作高速發展。廈門市商務局官員表示,廈門與非洲在基礎設施、農業及農業供應鏈、消費品銷售、新興服務業、新能源開發等領域的合作充滿潛力,有力推動了廈門傳統優勢產業「走出去」。在宣介會上,中非基金作為中國企業對非洲投資的一個主力平台,和連接中國企業與非洲專案的重要橋梁,向與會廈門企業著重介紹基金在非業務開展情況;南非第一蘭特銀行從非洲投資區域選擇、採礦業和基礎設施投資、非洲收購兼併及項目籌資等方面進行專業講解。業內投資專家指出,非洲有54個國家,各國差異非常大。廈門企業赴非洲投資,機遇與挑戰並存,可關注非洲的資源優勢、基礎設施、市場潛力和人口紅利。中非發展基金研究發展部總經理助理徐澤來表示,非洲最大優勢是資源優勢,它的潛在優勢是市場潛力和人口紅利;非洲還有一個突出特點,就是基礎設施比較薄弱,這也反映了其基礎設施具有發展空間。他認為,基礎設施、產能合作、能礦開發的聯動投資,能夠帶動非洲本地產業化,為當地提供更高的產品附加值,提供更多就業機會。國開行廈門分行官員表示,在廈門即將迎接「金磚峰會」的關鍵時期,該行將繼續發揮開發性金融機構集團優勢、融資融智優勢和「投貸債租證」全牌照優勢,為廈門企業「走進非洲」,提供全方位金融服務和增值服務。,

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