行政院推出前瞻基礎建設計畫以及特別條例後,
,引起許多爭議,
,立法過程更是藍綠嚴重對立,
,雙方僵持不下。對於前瞻計畫之各項子計畫內容是否具備前瞻性,
,又龐大預算配置是否合宜,
,已有許多討論,
,但對於規模如此巨大、影響深遠的計畫,
,其政策規劃之效益及衝擊評估卻毫無前瞻性可言。若台灣要邁入先進國家之列,
,落實民主監督之精神,
,更需要引進落實的不僅是現代化的基礎建設,更需要現代化的政策影響評估機制。針對政府重大法規政策進行事前影響評估,早已是先進國家的通例。以有「發達國家俱樂部」之稱的「經濟合作與發展組織」(OECD)為例,事前影響評估在20年前便已成為OECD國家的基本評比項目,各種指導原則、操作手冊更是琳瑯滿目。時至今日,雖然落實程度有所不同,但從歐盟、澳洲到土耳其、墨西哥,34個OECD國家均將事前法規政策影響評估機制納為政策決定的正式程序。按OECD的說明,事前影響評估之目的很簡單,包含:瞭解重大政策或立法對於真實世界的利益與成本、協調多重政策目標之相互影響及衝突、強化透明化及意見徵詢,以及改善政府之可歸責性。簡言之,事前影響評估機制的目的不外乎為了提升政策法規品質、確保利益大於成本、消除閉門造車以及強化民主溝通。因而這樣的機制不但強調專業評估方法的建立,更重視過程中的公開透明及意見徵詢,這才是現代化政府施政的基礎建設。落實程度最高的歐盟、澳洲、美國及日本,近年來均已成立專責機構來負責重大案件之事前評估溝通工作。以澳洲為例,在提出所有重大政策或法令前,均需進行影響評估,評估範圍包含對經濟、競爭、財政、社會、環境及弱勢團體的效益及成本代價,影響評估報告不但須對公眾開放並徵求意見,而且也是向國會提出法案時必須伴隨的文件。在法案/政策實施後,還需要定期追蹤進行事後衝擊評估。由於資源限制,因此並非所有案件都需進行事前評估,僅有影響重大(金額、對象、環境)者才需提出此一報告。台灣對這樣的事前影響評估其實並不陌生。國發會對於推動法規影響評估制度已有多年經驗,然而過去這個議題在馬政府時代未受重視,始終沒有獲得政治上的加持。更近一點則是兩岸及各類經貿協定的影響評估程序,則因政治上的重大爭議,反而使得事前影響評估格外受到重視;不但檢視經濟效益與代價,隨後更擴及對社會、弱勢甚至對偏遠地區的影響,而且非常重視各類意見徵詢活動。只可惜,這樣的影響評估機制,一直侷限於洽簽經貿協定,殊不知這只是先進國家影響評估的一部分而已。從這個角度觀察,「前瞻基礎建設計畫」的計畫本身及影響評估,不但距離先進國家太遠,甚至連我們自己的標準都尚未達到。本案經費預估8,800億元,但在行政院核定的361頁計畫書中,經濟影響評估竟然只有兩頁,而且只有一些毫無根據、感覺從天而降的數字,沒有社會、環境、區域發展、弱勢影響評估,更沒有事前意見徵詢等民主機制,而且大都是美言幾句,完全沒有任何負面衝擊分析。這種作法,可謂「除了草率,未見前瞻」。由此可以看出,建立重大政策影響評估機制這種政府本身現代化的基建需求,絲毫不亞於各類土木工程,但背後的長期利益沒辦法讓政治人物剪綵邀功,所以從未受到重視。強調改革、民主、溝通的新政府依然如此,才是最令人失望之處。亡羊補牢,就算前瞻計畫真的利大於弊,也應該回頭認真評估出有實質利益的數字,分析一下成本與代價,再向人們說明吧!,
實體書店式微,
,台中市豐原區中正路的三民書局,
,經營至今邁入第41年,
,因租約到期,
,加上近年書店不好經營,
,決定營業至9月30日,
,消息傳出後,
,讓許多民眾相當不捨。不過,
,店家承諾「賣書到最後一刻,
,服務不打折扣」,若持有豐原三民書局所販售的禮券及提貨券,請於9月30日使用完畢。另外,台北三民出版社所發行的禮券,代收至8月31日為止。豐原三民書局昨晚在臉書粉絲專頁指出,1978年6月9日,承接豐原三民書局那日起,倏忽經歷41年,無論是晴朗或陰雨的日子裡,一同見證民主的實現,經歷無數次水患及火神的衝擊,挺走過來。多麼希望和大家走下去,可惜,我們的結束先到來。 豐原三民書局提到,「因租約到期,決定將於2019年9月30日結束營業,離開中正路30號。感謝豐原客運公司應允租用豐原客運舊辦公大樓,得以長久地經營豐原的文化據點。感謝朋友們41年的牽成,不離不棄,每次熟悉的招呼,問候彼此家人的近況,比我們更固執地,以實際消費支持實體書店,一同走過閱讀風氣的式微與網路折扣夾殺的衝擊,堅持到此刻,有您作為豐原三民書局強而有力的後盾,何其榮幸。」台中市豐原區中正路的三民書局,因租約到期,加上近年書店不好經營,決定營業至9月30日。圖/擷自豐原三民書局粉絲專頁 分享 facebook,
兩盤滷味再次炒熱墾丁觀光人數下滑之議題。 記者潘欣中/攝影 分享 facebook 兩盤滷味再次炒熱墾丁觀光人數下滑之議題,
,這原本只是價格標示是否清楚的問題,
,如果該滷味店產品價格皆標示清楚,
,賣貴或平價應由消費者自我評斷,
,市場經濟機制會自動導引該店存在與否,
,至於物價偏高是否與墾丁觀光人數雪崩式下降有極大之關聯性,
,個人認為有待商榷。或許墾丁遊客人數大幅減少,
,主因可能是陸客減少、國內經濟成長遲緩、軍公教退休金年改等,
,但是墾丁觀光人數減少真的是負面指標嗎?事實上,任何空間,所能容納的人與物都有一定限制。一年八百萬人次湧進墾丁,會是良好品質的環境嗎?因人多擁擠,無論食、衣、住、行、育、樂,恐怕多為負面印象,今日墾丁負面形象恐怕於當時已種下苦果。雖然「人潮就是錢潮」,但是人多壅塞,有能力消費的未必發揮真正實力,所能造就的產值有限,而影響更大的是因為負面體驗旅程印象,從此與墾丁絕緣。因此,建議政府莫因為觀光人數下降就急著提出方案,急就章會導致未能針對原因而提出錯誤決策。以新南向政策為例,移民署數據顯示增加許多觀光客,但業者應該最明瞭,即使政府數據再漂亮,對人民與國家整體經濟並無實質幫助。過多遊客只是增加墾丁大地與海洋的負載,政府應思考如何維護生態環境,而非優先考量經濟產值,否則將產生殺雞取卵式的觀光產業發展現象。難道觀光產業與自然生態保護無法共存共榮嗎?以馬來西亞西巴丹島為例,該國將該島列為生態保護區並認真執法,除了禁止漁獵外,也將島上原有度假村拆除禁止住人,並限制每天一百廿人登島潛水。此舉徹底改變該區生態環境,造就該島成為全球十大潛水觀光據點之首,更成全球潛水客心目中的朝拜聖地,也帶動沙巴的觀光景點連動性發展,創造更大觀光產值與經濟效益。台灣設立眾多保護區,但真的保護了嗎?政府最缺的就是執行力,唯有落實執法,生態破壞才會根絕,環境品質好,才能永續發展觀光產業,所以徹底的生態保護與執法,才是正道。莫讓墾丁寄居蟹持續背著寶特瓶蓋,爬行於沙灘上。,
衛福部醫事司長石崇良將在論壇中說明特管辦法對細胞治療的原則。 記者陳雨鑫/攝影 分享 facebook 衛福部去年九月發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,
,簡稱特管辦法,
,積極發展細胞治療,
,衛福部醫事司長石崇良表示,
,預計年底前推出細胞治療專門網站,
,提供細胞資料介紹、通過醫療院所、有效期限、收費方式、每年治療結果等,
,讓民眾在選擇上有所依據。石崇良說,
,特管辦法開放6項自體細胞治療項目中,包括自體免疫細胞治療、自體軟骨細胞移植、自體脂肪幹細胞移植等,醫療機構得擬定完整計畫書提出申請。 目前已有25家醫療院所、57個申請案審查中,除了之前核准的三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院,預計月底再通過2案,也將出現非癌症的適應症。自體免疫細胞治療 最大宗石崇良表示,申請案共有計畫審查與試驗室審查兩項,三總與中國附醫分別通過「自體免疫細胞治療CIK」與「自體免疫細胞治療DC」臨床試驗,目前審查的57案中,包含新光醫院等15家醫院、及10家診所提出計畫申請,以自體免疫細胞治療為最大宗,其次為自體幹細胞移植,用於退化性關節炎及膝關節軟骨缺損等。石崇良說,衛福部對特管辦法醫院申請採開放但嚴格把關的態度,審查過程中,要求申請者提出收案患者條件、收費合理值。收費雖無上限,但會要求醫院依療程分階段收費,以免患者一次得付出大量費用;而計畫實施時,每年必須進行臨床評估,來確保合乎安全、品質、收費合理等要求。不過,石崇良也提醒,目前細胞治療累積的實證資料不如傳統治療多,民眾千萬不可視細胞治療就是萬靈丹。衛福部把關 確保安全品質預計年底前推出的細胞治療專門網站,除了提供民眾資訊,也會包含給業者需要的相關資料。未來也將針對已通過審查的醫療院所,每年評估,若發現濫收病人或治療成果與預期差異過大,也可能終止計畫。細胞治療元年,第一場結合產官學研界專家的細胞療法論壇,免疫細胞療法權威林口長庚腫瘤科主任張文震、再生醫學會理事長張至宏、花蓮慈濟醫院院長林欣榮、首波獲衛福部核准做細胞治療的中醫大附醫團隊,包括院長周德陽、副院長徐偉成、細胞治療中心副主任郭于誠、中研院基因體中心沈家寧教您如何用自己的細胞量身訂做救命藥和回春丹。台灣最懂細胞的專家提供最內行的治療選擇建議,一次搞清楚細胞治療的真相,不可不知的細胞經濟學,幫您救命救荷包。認識你的細胞經濟學論壇主辦:聯合報、環球生技月刊時間:2019年8月17日(六)上午9時至下午5時(8時30分開始報到)地點:張榮發基金會10樓1001會議室(台北市中山南路11號)細胞治療 5快問快答Q1、細胞治療是什麼?A:細胞療法就是把患者本身的細胞,經適當的體外培養後,重新輸回體內進行治療。目前特管法開放6種細胞療法,最受矚目的屬自體免疫細胞治療,抽取個案身上的免疫細胞進行純化、訓練、培養後,讓它的功能更強火力更大,再回輸體內對抗癌細胞。Q2、癌症病人可以不做化療放療,直接做細胞治療嗎?A:依特管法規定,包括血液惡性腫瘤經標準治療無效者或第一至第三期實體癌,經標準治療無效以及實體癌第4期,才適合細胞治療。因此癌患仍應接受標準治療,因為標準療法經年累月的經驗累積,有一定的實證依據,但當治療無效或希望合併標準治療者可考慮免疫細胞治療。Q3、細胞治療是用自己的還是別人的細胞?A:是利用自己的細胞,進行體外純化訓練培養後,再輸回體內。Q4、細胞治療目前最有效的項目是什麼?A:目前細胞治療用在癌症治療上,多以單一醫院單一細胞單一醫師發表的數據為主,目前以血液惡性腫瘤研究最多;至於實體癌,數據相對混亂,目前仍在累積中。美國國家癌症研究所(NCI)的Rosenberg醫師臨床治療了約46個案例,雖然只有一例乳癌患者成功,但仍引起科學界討論。Q5、細胞治療應該去哪裡做?A:想進行細胞治療的醫院機構得向衛福部申請,截至6月底止,有兩家取得核准,一家為三軍總醫院,經核准以自體免疫細胞(CIK)治療「血液惡性腫瘤經標準治療無效」的細胞治療計畫,預計針對惡性淋巴瘤及多發性骨髓瘤等惡性血液性腫瘤收案治療。第二家為中國醫學大學附設醫院,則核准實體癌第四期自體免疫樹突細胞治療,針對多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤(腦轉移癌)、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌等8種第四期癌患為主。近期仍陸續有醫院申請加入細胞治療,最新的核准醫院請上衛福部網站查詢。資料來源╱衛福部、林口長庚腫瘤科主任張文震、三總細胞治療中心主任戴念梓整理╱記者蔡怡真,
行政院院會今天通過「溼地法」草案,
,親民黨立委張曉風表示,
,政院版「溼地法」草案「誠意不足」,
,與民間版本相較下,
,除土地使用規定較寬鬆、缺乏民間參與及意見表達外,
,也不願將開發補償土地改採公益信託管理,
,或開放公民對瀆職政府提起行政訴訟。
她指出,
,民間版本溼地法係根據內政部當初委託專家提出的內容訂定,
,當初內政部曾針對相關內容舉行多次公聽會及縣市政府說明會,架構更為完整。「難得民間採納官方版本」,但官方卻棄置不用,而通過缺乏民意溝通、備受質疑的版本,實在可惜。,
針對金管會接管國寶、幸福二家保險公司一事,
,親民黨立委陳怡潔今日批評,
,金管會對於經營不善問題保險公司一貫採取縱容態度,
,早在去年即開始準備處理兩間營運不善的保險公司,
,卻拖延至今才正式接管,
,不僅浪費公帑,
,同時更是有包庇惡性倒閉的保險公司之嫌。
陳怡潔說,
,為避免不肖經營保險公司之高層從中獲取龐大的不法利益,未來對於出問題保險公司,金管會必須監管為先,同時要官派監察人,以免接管後,該負責的保險公司高層早已脫產不必負責。
陳怡潔說,政府接管經營不善的保險公司後,為了將燙手山芋脫手,經常以許多優惠的條件來吸引買主,據評估,未來國寶與幸福人壽若遵照國華人壽之模式脫手,將再讓保險安定基金負債增加600億元,等於總負債1,000億元以上。
陳怡潔指出,這些問題保險公司,在倒閉前都先以較優渥的保險條件,吸引民眾購買,但本身卻不具備支付賠償能力。經營不善的保險公司高層,以保險安定基金的存在而有恃無恐,任憑公司負債惡化,他們的經營團隊都相當具有法律專業背景,始終能尋找法律漏洞,糟蹋保險安定基金的美意。,
搖滾台客
前次戰績 2W0L 4月戰績 25W18L
藍鳥(不讓分,
,藍鳥@金鶯)
迪奇的蝴蝶球在近兩場比賽又會飛了,
,金鶯今天雖然在九局下氣走藍鳥,
,但是全場只出現4支安打的火力顯得貧瘠,
,看好客場過盤。
國民(不讓分,
,紅雀@國民)
哈倫回溫可惜隊友打擊不捧場,
,明天Detwiler先發,
,本季出賽三場20局投球防禦率僅0.90的狀況不差,
,對手雖難纏,
,主場打線只要發揮正常水平就有機會過盤!
饒爸(玩運彩寫手)
前次戰績 1W1L 4月戰績 26W16L
光芒(不讓分,洋基@光芒)
去年的賽揚獎投手普萊斯今年開季表現不穩,投球一場穩一場爆,休斯也是穩定性不足的狀況,對戰的打擊壓制力普萊斯要好一些,看好光芒勝出。
小分(大小分7.5,水手@太空人)
岩隈久志本季投球穩定,太空人的諾里斯防禦率雖偏高,但那是因為對運動家投不滿1局被打爆,其他比賽表現還不錯,且在主場一向成績也很好,兩隊打擊普普,有利小分開出 。,
手機鏡頭模具大廠中揚光(6668)受惠去年第4季營收創新高,
,外界預估,
,去年中揚光每股純益(EPS)應有逾2元水準。中揚光總經理李榮洲看好今年受惠多鏡頭趨勢,
,加上產能擴充加持,
,模具及車載成長強勁,
,法人估計,
,今年營收看增三至四成,
,今年首季表現優於去年同期。 分享 facebook 中揚光為國內最大手機鏡頭模具廠,
,去年第4季受惠手機、安控等需求帶動,單季營收以4.25億元創新高,季增2.4%,法人預期,單季獲利有望同步走揚,惟因去年底新台幣升值衝擊,業外恐有匯兌損失干擾獲利。 中揚光昨天應券商邀請舉行業績發表會,李榮洲對於今年營運展望「相當樂觀」,他表示,手機鏡頭走向多鏡頭趨勢,帶動鏡片需求升溫,加上車載鏡頭的成長,今年全年營收成長幅度優於去年,因應訂單需求,估計今年模具產能將增加20%-30%。中揚光去年營收結構中68%為模具、子公司紘立車載鏡頭及投影機約10%、其他包括鏡頭代工22%。近年中揚光由模具向下游延申至鏡頭組裝代工,主要以韓系客戶為主。因應客戶訂單需求,中揚光轉回台灣布局,除投資7.7億元擴建模造製造及鏡頭組裝等產線,同時添購新型機器設備,並研發行動裝置鏡頭等其他光學應用。,
坐落在外灘的台資旅店東方商旅占盡地利,
,2012年跨年夜大豐收,
,不只住房全訂滿,
,還收穫台灣市場,
,台灣客的比重從平時的一成多暴衝到四成。
「外灘,
,或是說整個上海,
,現在都很注意台灣市場。」東方商旅執行長畢嘉瑋說,
,以亞洲來說,
,由於香港與韓國市場砍價很兇,日本市場有政治問題,都不像台灣市場這麼親密,很多酒店都開始主打台灣市場。
這次跨年,台灣適逢4天連假,東方商旅特別把重點放在台灣。
除了加大對台宣傳力度,也與長榮、華航等通路合作,祭出較優惠的價格,順利打入台灣市場,不少都是全家出遊。
但旅店畢竟位於跨年活動最火熱的外灘,旁邊就是4D燈光秀的會場,跨年夜當晚入住仍要價人民幣1,900元加15%,約新台幣1萬500元。
「很多客人都跟我說,他們看膩台北101的煙火了。」畢嘉瑋也發現,愈來愈多的台幹不回台灣過節,因為節日的機票特別貴,變成其家人或朋友來大陸找台幹玩,而上海又是必遊之地。
他指出,台灣與日本有過節日的習慣,這次除台灣客人占四成外,排名第2的就是日本客,約占兩成,大多數也是在中國工作的日本人。
今年大陸新年年假安排是2012年12月31日仍舊上班,從2013年1月1日開始連放3天,再從1月4日起連上8天的班。畢嘉瑋去年11月驚覺大陸市場不太樂觀,跟去年「十一」連假光是東北客戶就占了八成差很大,趕緊轉攻台灣市場。
不過,消費力強的大陸客大有人在,跨年夜的總統套房還是被大陸人訂走,當晚餐廳也是被本地人包場慶祝跨年。,
印尼籍看護莉雅為避免餵錯藥,
,用筆註記印尼文早上、晚上與飯前各1顆。 記者吳政修/攝影 分享 facebook 家庭請外籍看護逐漸普遍,
,看護也常帶著長輩看病與餵藥,
,一位林阿嬤最近常早上就昏沉嗜睡,
,家人赫然發現外勞給阿嬤吃錯藥。為避免吃錯藥,
,有人建議在藥袋上加註印尼、越南或菲律賓等文字,
,也有雇主教導外籍看護如何吃藥,
,還要求註記自己國家的文字,希望減少錯誤。台南一位七旬不識字的林姓阿嬤,子女都在北部工作,休假就回家探望母親,兄弟姊妹輪流回家帶她到醫院看醫生,平日由印尼看護照顧。最近家人發現,老人家一早就昏沈嗜睡,阿嬤也抱怨「最近不知道為什麼常早上想睡覺?晚上反而睡不著」。家人仔細檢視阿嬤的藥盒,才發現外勞竟誤把安眠藥放到早餐飯後給阿嬤吃,難怪阿嬤天天早上想睡覺,家人趕緊要外勞在藥袋上註記印尼文,詳細記錄藥名及吃藥時間。林阿嬤兒子說,有分類藥盒,分早、午、餐、睡前教過印尼外籍看護,怕她弄錯,也要她寫印尼文在藥袋上,沒想到還是出錯。一名溫姓婦人說,藥太多會搞混,有外籍看護連續一個禮拜將早上與晚上餵顛倒,還好沒大礙。 分享 facebook 高雄市衛生局長黃志中表示,需要申請外籍看護工的都是失能需照顧者,藥依屬性、種類,有飯前、飯後、睡前吃,有些常溫、有些得冰存,一般民眾都要花心思記,更何況是外籍看護工,更是霧煞煞。在台南新營經營藥局的藥師陳立人表示,有很多外國的藥,加註別的國家的語言,也有血壓計會加註很多國的語言,甚至有藥的外盒包裝有點字讓盲人能分辨,相當貼心。陳立人說,藥袋上有中英文使用方法,而台灣有越來越多外籍的看護,為避免老人吃錯藥,他贊成藥袋加註外籍看護的國家文字,將在藥師公會聯合會建議衛福部。佳里奇美醫院專員林正雄認為,藥袋加註越南、印尼、菲律賓、泰國等語言的藥物使用方法不可行,不但成本增加,且格式要加長與加大。台南市衛生局副局長黃文正表示,現行規定只要標示中文;科長陳明旭說,可努力看看,除向衛生福利部反映,也會向醫院及診所宣導。,