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咀嚼吞嚥障礙沒食物好選 醫:因噎廢食恐加速退化

插鼻胃管維生的長輩,

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,常是經歷急性疾病後引發吞嚥障礙,

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,他們原可擺脫管灌,

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,但苦無專業人員協助評估吞嚥能力,

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,擔心吞嚥傷害再次出現,

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,只能選擇流質食物當主食,

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,爾後卻再也吃不了食物;因噎廢食將使身體機能迅速惡化,

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,甚至出現失智等情形。吞嚥障礙不只會造成營養不良,還可能會迅速引發死亡。台北榮總醫院老年精神科主任蔡佳芬表示,進食行為伴隨大量腦部刺激,如動作、食物、味道、口感等,都由大腦控制及處理,國外研究顯示,若失去咀嚼力使腦部刺激不足,腦部就可能引發退化。 長庚醫院一般內科暨高齡醫學科主任陳英仁表示,咀嚼是啟動消化系統的重要關鍵,但國內缺乏明確的飲食質地製備指引,許多家庭照護者或長照機構,在照顧吞嚥困難長者,下意識會將食物打成泥糊狀,方便照顧也能降低吞嚥困難的機會,使原本還能咀嚼的高齡者,喪失咀嚼機會。台灣並沒有太多高齡飲食供長輩選擇,長輩與照顧者也不知道該怎麼選,蔡佳芬說,當身體逼著你只能吃糊狀物或是液態營養品,長者會產生相對剝奪感,喜歡的食物明明擺在眼前卻吃不到,易誘發負面情緒,尤其是國內未明確將長者咀嚼能力、食物質地分級,正常食物馬上跳到糊狀,更是難以適應。蔡佳芬表示,讚許政府新政策方向,當食品軟硬選項變多,既可以改善咀嚼或是心理層面等問題,也建議可仿照國外,教導如何將泥狀食物回復原有外觀,提高「吃」的尊嚴。,

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澳洲維持1.5%利率 符市場預期

美聯社 分享 facebook 家庭債務居高不下但就業市場疲軟,

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,澳洲央行二日將利率維持在空前新低百分之一點五,

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,符合預期。市場認為央行到明年都會按兵不動,

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,而央行則對全球經濟愈來愈有信心,

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,認為有助於提升該國鐵礦砂、天然氣和煤的出口。,

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聯合/反課綱青年的新一章

反課綱總召朱震在北京,

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,喊「中華青年站出來」。 (圖/擷自朱震臉書) 分享 facebook 兩年前號稱「太陽花2.0」的反課綱運動,

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,北區反課綱高校聯盟總召朱震帶頭衝鋒,

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,哭著追問教長吳思華,

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,並激動悼念死諫夥伴,

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,成為受矚目人物。未料,

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,朱震最近在臉書發文貼照,

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,誇耀自己如何搖身變成「中華青年」,

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,到大陸風光交流。高中學生反課綱,

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,最後取得參與課程審議大會的權利,被許多視為「青年覺醒」的成功篇章。但看今天朱震的變化,說明反課綱只是一場不成熟的騷動,而教育部的處理只是搭民粹順風車,毫不理性。朱震自己說,他要去大陸了解「中國」二字的不同解釋;但許多網友則嘲諷他,「時間是最好的照妖鏡」。朱震兩年前反課綱時說,他在參考書上看到,「慰安婦有防止性病蔓延」等四大益處。如此不假思索地接受殖民者擦脂抹粉之論,不正是青年懵懂、易被洗腦的表徵?當時,他除了罵「建中校長有問題」、「洗腦學生,從學校做起」,也罵教長「吳溼滑,去你的」。如此,卻被當成少年英雄。這次朱震接受招待赴陸交流並發表擁抱中國的言論,究竟是「真台獨假親中」,或如大陸網民認為的「幡然悔悟」,其實均非重點。人們看到的,只是他又一次的莽撞與湊熱鬧,卻未看到他對複雜的歷史及兩岸問題理出了什麼頭緒。無獨有偶,最近有媒體爆料,數名太陽花學運成員輾轉赴大陸就業,但必須隱藏自己反服貿的經歷。這些年輕人要的答案,顯然都不在台灣。,

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BMW盈餘大減近30%

德國豪華車商寶馬(BMW)上季獲利下滑近30%,

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,主要受到電動車生產成本提高以及匯率波動的衝擊。BMW第2季淨利比去年同期減少29%至14.5億歐元(16億美元),

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,營收則小幅上升2.9%至257億歐元。BMW上季新車銷量增加1.5%至647,

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,504輛,

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,其中歐美市場銷售疲軟,

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,但中國銷量逆勢攀升24%。 BMW說,

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,獲利疲軟的主因為研發支出增加6%至14億歐元,

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,而這些資金多用於提振電動車及油電混合車的生產。其他因素還包括生產成本提高、不利的匯率因素、原物料價格走高,

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,以及在許多市場遭逢「激烈競爭」,

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,產品面臨降價壓力。BMW 6月承諾,原定推出25款電動或油電車型的時程從2025年提前至2023年,並將純電車型數量由12款增為至少13款。即將卸任的BMW執行長克魯格說:「我們持續藉推純電動車及插電式油電混合車擴大陣容,續優化油耗良好的內燃機。」,

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砸610萬改造 蘆洲巷弄空地變公園

新北市新工處將蘆洲三民路巷弄內一處水泥空地,

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,改造成綠意盎然公園,

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,預計下月啟用。 記者陳珮琦/翻攝 分享 facebook 新北市升格後致力開闢公園綠地,

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,改善都市居住環境,

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,新北市新工處今年編列610萬元經費,

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,將蘆洲三民路巷弄內一處閒置水泥空地,

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,改造成綠意盎然的公園,

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,並增設地景溜滑梯、親子鞦韆,

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,預計下月啟用新北市升格後已新闢467座公園綠地,

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,增加464.5公頃休憩空間,其中工務局透過「美樂地」計畫,收回被違建占用的公有地闢建公園綠地,新工處也編列經費改造閒置空地為公園,其中蘆洲區三民路26巷內的591、591-1公園土地,就花費610萬元大變身。新北市新工處將蘆洲區三民路巷弄內一處閒置的水泥空地,改造成綠意盎然的公園已完工。 記者陳珮琦/翻攝 分享 facebook 新工處土木科長鄔豪中表示,該處閒置空地占地近千平方公尺,因閒置多時、雜草叢生;經地方反映,新工處整合民眾意見後決定打造鄰里公園,今年1月底動工,整地後970平方公尺公園內栽種流蘇樹、風鈴木樹、春不老及大鄧伯花,讓公園綠意盎然。新工處同時規畫體健場、親子遊戲場、景觀散步道等休憩設施,目前公園已完工,預計下月啟用,屆時里民就能攜家帶眷散步在自然綠遮下與鄰居話家常,孩子們也能盡情遊玩。另外農業局景觀處並用香草植物妝點公園綠地,在鶯歌鳳祥公園,以及泰山同興公園、貴和公園、中和4號公園以及新莊建安里新北綠家園等地,規畫香草園區,讓市民休憩時,在居家附近就能聞到自然香氣。,

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微笑面對逆境 52位弱勢生受獎

蕭登旺教育基金會昨天在嘉義市議會舉辦「第9屆蕭登旺先生暨第6屆李樹義先生獎助學金頒獎典禮」,

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,共有52位國中小學生受獎。
基金會指出,

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,得獎的學生或家境清貧,

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,或父母離異,

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,仍選擇微笑面對逆境。盼藉獎學金予以鼓勵,

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,也為他們減輕開學註冊費負擔。
國一學生「小宜」(化名)出生後父母離異,

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,母親去向不明,

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,長年失業的父親未負起教養責任,由姑姑兼母職照顧她的生活起居,咬緊牙關工作,讓她課餘能到補習班加強最愛的英文。
小宜說,她愛唱歌,與她同為父母離異,在艱困環境中成長的藝人楊丞琳是她的偶像,希望有一天也能打出一片天,進入演藝圈。
國小應屆畢業生「小徽」(化名)的父親小兒麻痺,大陸籍母親在餐廳工作。家境不寬裕無法補習,靠自己踏實預習、複習,不懂就問老師、同學。目前在班上維持前3名成績,他覺得與父母在一起就是幸福。
小徽的父親說,他曾寄望兒子投入志願役,有穩定收入減輕家計。但近日洪仲丘事件讓人不放心,還是讓兒子適性發展。
「教育是脫貧的唯一途徑。」蕭登旺兒子、蕭登旺教育基金會董事長蕭文億表示,自己年少迷失時,父親曾指引他方向。現在延續父親關懷弱勢兒童理念設獎學金,盼自己也能當一個給青少年指引的人,期許學童克服逆境,別放棄自己的人生。,

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家人住國外 大明星跨海過新年

如何過新年,

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,不少人是選擇出國度假過年,

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,但演藝圈卻有另一批人,

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,是不得不出國過年,

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,徐乃麟移民加拿大、曾國城娘家在澳洲、黃嘉千嫁到加拿大,

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,庹宗康的娘家在關島,

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,而方芳芳陪老公在上海過年,

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,這些藝人,

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,年味和台灣年大不同。
徐乃麟 藝人齊聚吃年菜,

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文創進駐觀光起步 台中老中區回春

台中知名糕餅集團日出集團1年多前落腳中區,

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,將荒廢老屋改建為「宮原眼科」,

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,賣起冰淇淋、飲料、糕點,

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,靠獨特文創包裝商品,

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,成功引起話題,

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,排隊人龍天天都有,

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,連周遭空屋空地也陸續有店進駐,

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,甚至有商務飯店直接開在宮原眼科對面。
原本是中部地區最繁華的台中市中區,多年前在百貨業陸續出走、市府搬遷後有沒落跡象,最近隨老旅館拉皮回春、文創產業進駐,台中市政府經發局也感受中區活力,結合自由路、電子街、繼光街三大商圈推出的「自由光電」計畫,吸引店家回籠中區開店,1年多來更至少新增9家旅店、增設近5百多間客房。
經發局指出,中區緊鄰台中火車站,交通便捷是其優勢,發展觀光潛力無窮,來自東南亞、港澳背包客、國內出差客,都有很大市場,因此吸引旅宿業在此投資。
5年前智選假日飯店率先進駐台中公園對面,之後福泰桔子、奇異果等水果系列旅店紛跟進,創造高住房率產生「集市」效應,文化創意產業如「宮原眼科」開張後,更吸引年輕人來中區遊玩,近期中區新開旅館也以文創為號召,如新驛旅店邀來藝術家進駐飯店、新開幕的寶島53行館,也自許要成為「中區最有氣質的飯店」。
經發局今年將續推「自由光電」計畫,讓店家與飯店業結合,吸引遊客在台中留久一點,而以宮原眼科為中心,方圓1公里內都很適合散步、慢遊,甚至已有不少個人微型創業工作室,進駐市府路、平等街等巷弄,值得民眾去挖寶。,

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于國華/大自然的慈悲

簡單的材料,

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,就可以製成淨化環境的環保酵素。 圖/于國華提供 分享 facebook 前往陳焜得的三合院,

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,先要穿過正午依然陰暗的窄巷。才踏進前埕,

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,頓時柳暗花明,

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,令人神清氣爽。陳焜得住家四周,

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,培養著超過五千公斤環保酵素,

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,它們的淨化功能,

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,改變這方空間的環境條件。陳焜得的家,

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,在有三百年歷史的蘆竹湳,

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,這裡五十年前被畫進頭份工業區範圍,使得多達五十三棟百年老屋,意外被保留至今。 初到蘆竹湳,幽幽古意之中,感受盡是滄桑與冷清。晴空下的磚紅,色澤暗沈;巷道間穿梭,常見無人空宅的屋牆傾頹。三合院落的醒目背景,竟是遠處紅白相間的高聳煙囪,日夜吐著白煙。因為環境汙染和限制發展的惡劣條件,很多居民被迫離鄉出走。「家被汙染、田被汙染,蘆竹湳是個悲情之地;但我並不悲情」陳焜得聲音宏亮的說。陳焜得婚後,住進村裡的妻子被汙染誘發多種疾病,醫療無效,他帶著妻小遷往台中;直到雙親老邁需要照顧,才回到蘆竹湳。為了保命,他設法對抗汙染,直到接觸環保酵素,並且驗證功效之後,開始大量培養酵素,構築家人的第一道防線。他也以酵素栽培農作,用健康營養的食物,讓身體成為抵抗汙染的城堡。環保酵素源自泰國,由馬來西亞醫生溫秀枝介紹給台灣。目前台灣許多「愛酵園地」志工,正在推廣環保酵素的製作和使用。原料只有黑糖、水和果皮廢棄物,經過三個月製成酵素,稀釋後可以用於環境和身體清潔。製作過程釋放大量臭氧,能夠去除空氣有害物質、淨化環境。跟隨陳焜得離開三合院,來到頭份垃圾掩埋場,緊鄰的土地是他家祖產。這裡沒有農作,只見數十個半人高的藍色塑膠桶,盛裝著將近六公噸酵素,這是他和一群志工的酵素培養基地;雖然貼近垃圾場,但聞不到惡臭。十公斤環保酵素的效用等同一棵大樹,陳焜得說,要在這裡養出一百公噸酵素、得到相當一萬棵大樹的能量,淨化被汙染的台灣水土。站在併立的藍桶間環顧四周,想起日本動漫大師宮崎駿的電影《風之谷》。故事裡的世界,歷經汙染浩刼,極大面積被充滿劇毒的「腐海」森林占據。風之谷的公主發現,腐海森林將聚集的劇毒,緩慢轉化為清潔的水、土和空氣,點點滴滴還原藉被汙染破壞的世界。發現腐海的秘密,是《風之谷》裡動人的一幕;陳焜得說「愈汙染、愈強大」的堅定目光,給我同樣感動。面對汙染,強大的是酵素、更是陳焜得對抗汙染的求生意志;而他每天與酵素為伍,得到了健康,更養成推己及人的慈悲心。原來,環保酵素就是大自然的慈悲。,

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台南老人死亡車禍 騎機車占7成

高齡者夜間騎腳踏車況,

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,往往未及察覺或來不及反應,

萬華抓漏專家

,容易肇事,

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,圖為台南市交通大隊免費幫民眾腳踏車裝車燈防撞。 記者黃宣翰/翻攝 分享 facebook 台南市近5年來65歲以上老人因車禍死亡共220人,

小額

,市警局交通大隊昨天統計分析,

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,其中老人A1車禍(人員當場或24小時內死亡)以騎機車死亡152人最多,

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,比率近7成,

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,其次徒步53人,

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,第三是駕車15人,車禍主因以未依規定禮讓車輛最多,其次是未依規定穿越馬路。市府交通局將設置庇護島等措施改善。台南市府交通局表示,已針對高齡長者高事故風險族群,今年配合交通部針對路口行人安全政策,全面性檢討易發生行人事故的路口,包括東區林森路、崇德路口等,會從今年到110年分3年期進行改善,以退縮行穿線、設置庇護島、增設行人號誌等方式改善,部分路口會調整路燈桿、號誌桿。 根據交通大隊統計資料,2014至2018年統計老人車禍死亡分析,以騎機車肇事致死比率最高,其中是徒步行走,最後才是駕車。警方說,隨著年齡的增長,高齡長者因視、聽覺逐漸對外在環境變化感覺能力降低,以及注意力和協調反應能力退化,尤其是高齡者騎機車或是開車在道路行進時,遇上人車突發狀況,往往未及察覺或來不及反應,容易造成傷亡的憾事。為安全起見,最好不要讓高齡老人自己開車或騎車,確保行車安全。交通大隊提醒用路人,高齡長者行動較為緩慢或不便,應多加注意與禮讓。民眾應提醒家中長輩如欲外出時,應注意遵守行人號誌或依號誌通行,通過馬路請行走行人穿越道或專用的天橋、地下道,不要任意穿越馬路。清晨運動或夜間外出時,穿著較淺色、鮮明顏色或有反光效果的衣服。,

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