失聯三天的台灣替代役男曾星瀚在菲律賓風災中逃過一劫,
,但出現害怕、迴避等「急性壓力症候群」現象。昨天由外交部駐菲人員陪同平安抵達首都馬尼拉,
,最快今天返台。
「菲律賓災區就如媒體形容的,
,宛如地獄般的悲慘世界。」曾星瀚昨接受本報記者電話訪問,
,劫後歸來的他仍語帶驚恐;他說,
,學校離海邊十五分車程,
,八日清晨六時,
,如海嘯般的巨浪來得急又猛,
,嚇得從一樓宿舍爬到四樓的頂樓儲藏室,幸運逃生。
對於逃難過程,曾星瀚不願多說,匆匆掛斷電話。後來他在臉書貼上「感謝大家的關心,我平安到達馬尼拉,我還好!」親友紛紛留言安慰。
台中榮總嘉義分院身心醫學部長黃敏偉說,曾星瀚遭逢風災巨變逃生,身心受創,有迴避、害怕等心理反應,疑發生「急性壓力症候群」,將安頓接受心理輔導,若短期未改善,建議回國接受身心治療。
強颱海燕肆虐菲律賓,重災區雷伊泰省塔克羅班市首當其衝,該市的華文天主教學校鳴遠學院也受災嚴重。據報導,在該校服教育替代役的嘉義市役男曾星瀚,當天起床後發現地板積水,往窗外一看,水深已及胸,立刻把筆電和隨身用品帶上準備逃生,但還來不及出門,房門被大水沖垮,他嚇得趕緊爬到四樓頂躲避洪水。
「學校毀了,我什麼都沒了!」清華大學中文系畢業的曾星瀚,役期剩三個月,當初看上當地少風災、治安好,海外役每月有兩萬多元薪俸,才到僑校鳴遠學院擔任中學部的中文、電腦與體育老師,豈料碰上史上最強的魔鬼颱。,
20多年來,
,我每周都參加3至4個不同癌症整合醫療團隊的討論,
,每周在不同團隊,
,都會有幾位在其他醫學中心做了診斷,
,再到敝院尋求第二意見,
,或已經接受部分治療,
,才轉到我們醫院的病人。近年來,
,我發現不少醫院為了增加收入,
,不斷地開發健保以外的自費項目。
建議自費 卻不見療效
不管適不適當,需不需要,都建議病人接受所謂最先進的自費治療。如果,這樣做,沒有影響到療效,只是傷了病人的荷包,也就算了;不幸的是,我們常看到病人花了數萬至數十萬元接受不必要或不正確的治療,怎不令人為國內醫療風氣的敗壞感到痛心!
過年期間,有些空閒,因而翻閱了一些非醫學雜誌,看到一則癌症醫療的系列報導,該醫療記者說:「多數的癌症病人,從懷疑到接受事實,往往渴望能多跟醫師請教。無奈的是,通常負責主治的醫師都忙著看診,無暇清楚說明,讓病人陷入無助。提供『第二意見』的癌症諮詢門診,便應運而生」。
確實,台灣三、兩分鐘的門診形態,對於大多數不必看醫師就會自然痊癒的病人而言,也許吃了一些不必要吃的藥,做了一些不必要做的檢查,傷害可能不算大。但是,對於罹患嚴重疾病,如癌症的病人而言,三、兩分鐘的門診往往就是很大的災難。在三、兩分鐘匆促看診的情形下,就如該記者所說,醫師省略了極重要的說明病情及解答病人疑惑的醫療程序,這根本就是對不起病人的不當執業行為。
看診太快 易判斷錯誤
其實,問題還不只是「無暇說明清楚」,三、兩分鐘的門診,事實上沒辦法完整了解病情、仔細做身體檢查,就很容易因只看到問題的表面而導致錯誤的判斷。
如我上周在團隊會議所看到,一位病人在他院被診斷是卵巢癌,但經我們仔細重新評估後的結果是胃癌轉移到卵巢。另一位病人被診斷是初期類癌瘤,而被做了自費的內視鏡刮除術,但是我們的診斷是已經有6顆淋巴結轉移的第三期病症了,治療方法就完全不同了!所以,我不得不說,看上百病人的醫師,無暇清楚說明病情,固然是大大不應該,病人要特別小心的是「誤診」的問題。
在這篇報導中,記者說某醫療體系的主管在幾年前回台,「發現台灣的醫師一次看數十位至上百位病人,但短短時間根本難以解釋複雜的病情…」。於是,他在該醫療體系開設癌症特別門診,專門為病人提供第二意見諮詢。該院表示,這個特別門診「健保不給付,必須自費」,令我感到訝異!
癌症醫療 確診最重要
因為癌症病人一開始是否被正確診斷,接著是否獲得適當的治療,往往會決定他(她)的命運。所以,有別於一般疾病,尋求與提供第二意見本來就是癌症醫療的一環。就如前述兩位從他院轉來的病人,我們重新為病人評估病情的費用,健保沒有理由不給付,所以,病人也沒有理由要自掏腰包。
站在一位醫學教育機構最高主管的高度,當他觀察到「台灣的醫師一診看上百人,而無暇清楚說明,讓病人陷於無助」時,他應該本著教育家的使命感致力去改變台灣醫療的缺失,至少可以從他所管轄的醫療體系內做起,進而,以台灣醫界領導者的地位去改革健保不合理的給付標準,來誘導醫師做對的事情。不意,他卻去開設「自費的第二意見諮詢門診」,這種解決問題的邏輯,豈不是迷失了從事醫學教育的初衷?
(本文作者黃達夫為和信治癌中心醫院院長)
●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出,
塞浦路斯危機在國會否決存款稅提案後進入新階段,
,目前銀行業可能失去幾個月來賴以維生、由歐洲央行提供的低利資金,
,如此一來金融體系可能瓦解,
,甚至使國家退出歐元區。以下是塞國情勢未來四種可能的發展。
‧俄羅斯伸出援手。塞國財長薩里斯正在俄羅斯請求援助,
,但俄方似乎不太想再次提供貸款,
,因此可能得出售資產。目前兩個選項是:俄羅斯有機會投資塞國的天然氣礦藏;俄國買下並整頓某一家塞國銀行,
,最常被提到的是俄國Gazprombank和塞國第二大銀行、也最需要資金的Laiki。
‧塞浦路斯同意課徵存款稅。歐洲正施壓塞國重新考慮存款稅提案,
,對大存戶課重稅但放過小存戶,
,代表塞國的俄羅斯存戶將受害最深。儘管多數國家較擔心國內民眾存款,
,但塞國似乎不願嚇跑外國存戶,擔心會影響塞國的國際金融中心形象。
‧歐盟當局讓步。塞國希望歐盟會努力讓塞國留在歐元區,最近對歐盟執委會提議、但被德國否決的計畫興致勃勃:國有化退休基金,以籌措30億到50億歐元。但是歐盟似乎不太買帳。
可能的方法是讓5,000億歐元的歐洲穩定機制(ESM)直接注資塞國銀行業,進而減輕政府負擔,但這個作法的先決條件是塞國最竭力避免的:額外監管,和全面整頓金融機構。
‧演變成危機。塞國可能繼續關閉銀行,但如果塞國政府無法與國際債權人達成共識,歐洲央行可能切斷當前的救命資金「緊急流動性援助」,使塞國經濟資金乾涸,或被迫用原有貨幣。,
太陽能廠陸續進行籌資,
,太極能源預計最快10月將進行3,
,000萬股私募案,
,由母公司廣運認購,
,明年第1季規劃不超過5,
,000萬股的現增案。
目前太極兩岸電池產能共有約600MW(百萬瓦),
,模組在台產能約100MW,
,產能利用率各約七成左右。太極的電池客戶主要分布於歐洲與中國大陸,現階段也正積極衝刺日本市場。另外,太極的子公司承陽今年系統裝置量約2MW,將持續拓展可獲利的商業模式。
太極8月業績稍有回檔,僅3.71億元,預計9月可望回升。太極表示,目前第4季到10月為止的訂單展望還算不錯。,
北京公布中秋節連假安排,
,自9月6日(星期六)至9月8日(星期一,
,中秋節)共放假3天。9月9日照常上班。高速公路通行不免費。
法制晚報稱,
,照慣例,
,各地壅堵時間主要集中在假期首日(9月6日)上午和最後一日(9月8日)下午。,
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台北客家公園與康健雜誌合作,
,明天推出樂活嘉年華,
,邀民眾參與千人健走活動、逛農夫市集。名廚阿基師也將現身大展廚藝,
,傳授烹煮健康好料理的「眉角」。
明天上午8時起,
,民眾可至客家公園跨堤平台,
,和明星Janet一同健走,
,享受初冬微涼的舒適天氣。
中午12時至下午3時,
,草地小講堂區設有樂活課程。「果醬裡的秋日好食光」,邀請果醬達人現場示範如何用秋天盛產的柑橘類水果,熬出美味果醬。「巧手下的幸福新生活」,將日常生活中常見的瓶罐杯盤,搖身一變成為植物盆栽與燭台。
下午3時至4時30分,雲門舞集舞蹈教室的專業師資,會在主舞台帶領民眾做簡易的身體律動,活絡筋骨。
天下雜誌的希望閱讀書車明日一整天也將駐點,邀親子在草地區共讀。
客家公園農場體驗周六下午2至3時種芥菜、周日下午4時30分至5時30分種蘿蔔,歡迎上網(http://www.thcp.org.tw/)報名,享受田園樂。,
開車傳簡訊就會鎖機!蘋果已申請專利,
,將來手機將搭載具自動上鎖功能,
,避免駕駛邊開車邊用手機,
,分心造成事故。科技網站專家認為,
,蘋果推出後,
,其他手機廠商也會跟進採用。
據美國專利局公布,
,蘋果在專利內容提到,
,「該鎖定系統可判斷車輛是否移動中,並解除手機部分功能,例如簡訊。」換言之,也就是透過感測器及內建攝影機確認持有者是否為駕駛人,並自動關閉簡訊功能。據科技網站主編奇伊表示,蘋果推出這項功能將可補足政府立法不足之處,「開車傳簡訊害人害己,但即使政府立法禁止,消費者仍不為所動。」
目前美國已有43州及華盛頓特區明令禁止開車使用手機傳簡訊,其中12州更嚴格禁止開車時不得使用手持裝置。對於蘋果的專利,美國國家公路交通安全管理局發言人則表示歡迎。
奇伊補充說,他認為一旦蘋果推出這項新功能,其他手機廠商也會跟進推出。
據英國交通安全慈善團體Brake指出,職業駕駛開車使用簡訊,會降低反應時間35%,提高肇事率23倍。
英國車輛協會(AA)公關部主任瓦特斯則表示,「蘋果身為市場領導者,絕對有能力改變一些消費習慣,假如其功能能讓消費者很快上手,便是踏出好的第一步。」
目前市場上針對Android 及微軟Windows Phone系統都有類似功能App,包括會判斷車速超過16公里以上,便關閉簡訊功能。Brake代表皮爾森表示,科技可發揮一定角色功能,但要解決開車分心不能只靠一種方法。【更多精采內容,詳見】,
「前後沒五秒鐘,
,人就暈了」,
,凌晨睡貨櫃屋守候磚窯的老翁傅建治,
,從沒想到會遇上「怪風」,
,強風將貨櫃屋吹離到十幾公尺外,
,躲在裡頭的他頭腳受傷,
,幸運撿回一命。
住和山社區的傅建治,
,是高市大樹區磚窯負責人,
,為了守護竹炭產業,晚間他常留宿磚窯旁的貨櫃屋,沒料到守護窯廠卅年,昨夜竟遇上龍捲風。
他說,被強風吹得東倒西歪,迷糊地爬出貨櫃屋求救,才看見自己腳部血流不止,他打電話叫救護車來,還沒等到,就被家人送醫。昨天下午二點,他在醫院開刀清創兩個多小時,雙腳、左臉頰及左臀都有大小不一的撕裂傷,術後仍會不時嘔吐。
「睡夢中只聽到呼一聲,不到五秒人就天旋地轉」他虛弱地說,當時昏沈,「不知道貨櫃屋被吹飛了,也不知道貨櫃屋飛到哪」,醒來看到屋外有亮光,才拚著老命爬出來求救。
傅建治的兒子獲悉父親受傷,從新竹匆忙地趕回高雄探視,傅建治見了兒子心中暗喜,口裡還埋怨兒子何必趕回來,父子情溢於言表。責任心很重的他,不顧自己傷重,還要求外孫女要照顧阿嬤,又交代要找人看著磚窯,別讓竹炭被偷搬了。,
台巴混血兒吳憶樺明天重返高雄茄萣家鄉,
,祭拜父親吳登樹;吳父安厝的茄萣第一公墓納骨塔「孝思堂」列為危樓,
,今年將拆除,
,憶樺此刻回鄉及時趕上為父親移靈,
,堂姊不禁感嘆「冥冥之中自有天數」。
吳憶樺的二堂姊吳蓓慈說,
,全家族正計畫遷移祖先骨灰,
,叔叔吳火眼感嘆「憶樺不能回來捧父親骨灰」,
,卻在這個時候傳來憶樺要回台的消息,
,及時趕上為父親移骨灰,
,全家族高興得不得了。吳憶樺二○○四年被帶回巴西迄今近十年,不曾回鄉祭拜父親。
明天憶樺將回鄉祭拜父靈,還將親捧父親的骨灰罈,由茄萣第一公墓舊納骨塔孝思堂,移到旁邊的新納骨塔安厝。
吳家人說,不管將來憶樺能否常常回台,但憶樺能親捧父親的骨灰進新塔,「起碼盡到人子的孝道」。
「想看憶樺拜他爸爸,已經盼了快十年,終於能夠實現。」吳憶樺的四伯母洪櫻桃說,憶樺小時候常看到的家人包括大伯父、四伯父都已經去世,「這些長輩已經看不到憶樺捧他父親的骨灰了。」,
尼爾森公司(Nielsen)計劃擴大電視收視率評比的範圍,
,把線上電視收視也納入評量,
,希望計算有多少收視率從傳統電視流失給線上收視管道。
尼爾森在21日給客戶的備忘錄中說,
,將在9月秋季電視季前開始測量寬頻裝置的電視節目收視。尼爾森將可追蹤由Hulu、蘋果iTunes等管道所提供節目的收視,
,但部分播放節目方式不相容的平台仍然無法納入評量中。,
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