本（3）月稍早，
，美國醫藥界迎來670億美元的巨額併購，
，醫療保險公司Cigna以溢價將近31%，
，收購美國最大獨立協力廠商藥品福利管理（PBM）公司一Express Scripts，
，這亦是美國短短三個月內的第二起健康醫療產業的上下游整合，
，上一起是在去年12月藥品零售企業CVS Health宣布以690億美元收購健康保險公司安泰（Aetna），
，創造了十年來最大醫藥業併購案，
，CVS正是與Express Scripts齊名的PBM巨頭之一。這兩起併購案意味著，
，在支付藥品的保險公司、製藥商管理協調的PBM，
，和保險公司成了一家人。這將有助於壓低醫療保健成本，合併後的公司未來在與製藥商、醫院和藥房之間的訂價交涉中，可獲得更多籌碼。PBM，是一種專業化的醫療協力廠商服務，是美國醫療保障體系下的產物。美國的醫保制度有別於台灣及中國，後者是由政府買單，而美國則是企業為員工購買，主要的管理方是商保公司。PBM的主要業務有下列四點：1.藥品使用管理，這部分亦是PBM的重點業務，其主要操作手法是制定處方目錄（類似於社保目錄或基藥目錄），要求醫療機構儘量在目錄當中選擇藥物，否則不予報銷；其二是使用權的批准，針對新藥或不在處方目錄中的藥品，在使用時必須徵求PBM和保險機構的同意，減少高價藥的使用。2.藥品取得方式的干預。美國藥品主要流通管道在醫院外，院內管道比院外管道價格要高。PBM也由此入手，建議患者在院外購買或者以郵購的方式獲得藥品，降低藥品成本。3.差異化支付比例。PBM針對不同類型的處方情況設計了不同的支付方式，其一是根據與藥廠的談判結果動態調整保險支付比例，超過部分由患者自費；其二是在用藥總額中限定保險支付的比例及金額，超過部分也要求患者自費。4.慢性病管理。由於PBM覆蓋的個人會員當中有相當數量的慢性病患者，所以PBM針對這類人群設計了長效的動態監督機制，通過對慢病患者進行長期的教育，提高患者用藥的依從性，降低惡化風險。如果PBM和健康保險合為一體，或許能更好地執行以上業務，可望為雇主及個人參保者節約醫療費用支出。美國醫療市場近期多起的整合併購，原因可能在於美國的《平價醫療法案》廢除與否的不確定性正在加劇，該法案的初衷是增加醫療保險的覆蓋率及控制醫療費用支出，但觀察近年度的人均醫療費用卻有增加的現象，這也是川普政府極力抨擊該法案的原因之一。未來政府對藥品訂價的介入及醫療支付方式的改革，都加劇了醫療產業面臨政策調整的壓力，川普及食品藥物管理局（FDA）局長皆批評過美國PBM業者、健康保險公司和製藥廠藥價過高，顯示未來醫藥企業的利潤壓縮已是不可避免。美國醫療健康市場向來是全球藥廠的兵家必爭之地，得以進入該市場，不只代表了一家藥廠具備了通過美國FDA的專業能力，亦代表著有機會瓜分這塊每年約5千億美元的大餅。但在各國藥廠爭相投入的同時，美國健康醫療產業已逐漸轉變，上下游的垂直整合已是趨勢，未來藥價的制定更加掌握在如Cigna及CVS這類整併了保險、通路及PBM的大型產業龍頭手中，這提醒了未來製藥公司在研發製藥方面需更加謹慎，以往取得FDA藥證即有望替公司帶來龐大收益的情形可能將不復以往，多年的藥品研發投資成本可能最終因藥價過低，及受PBM與保險業者的拒用，而有付諸流水的可能。因此選擇開發市場上未滿足的醫療需求（Unmet medical need）、稀少適應症（Orphan drug）或具有突破性療法（Breakthrough）的藥品，將更有利於未來與保險及PBM議價空間，才能在研發投入費用與風險均極高的新藥研發產業，立於不敗之地。（作者是鑽石生技投資分析室分析師），
皮爾斯布洛斯南自認要拍動作片已經有點太老？他在新片「十一月的男人」（直譯）搭檔007「量子危機」龐德女郎歐嘉柯瑞蘭蔻，
，再度有不少動作演出，
，卻在首映活動上表示自己今年61歲，
，要再在銀幕上打打殺殺，
，真的不如24歲或30多歲時靈活，
，現在已備感吃力。
自從卸下007一角後，
，皮爾斯還是有不少片約，
，挑戰不一樣的角色，
，早先「浴血任務」系列席維斯史塔龍曾表示不排斥找昔日龐德加入作戰，
，目前還在世的幾位前龐德中，羅傑摩爾、史恩康納萊都已年過80 ，喬治拉贊貝與提摩西達頓也都7字頭，真要勉強還能打，恐怕只剩皮爾斯，但他似乎自己先排除了這個可能性。，
IDC昨（5）日舉行「2020年台灣市場十大ICT趨勢預測」記者會。圖為IDC台灣總經理江芳韻。 IDC╱提供 分享 facebook IDC昨（5）日發布對2020年台灣市場的十大ICT趨勢預測。隨企業數位轉型愈趨積極，
，2020全球數位轉型將進入「轉型2.0世代」。IDC台灣總經理江芳韻表示，
，數位轉型已經朝向下一階段邁進，
，企業必須加快對關鍵技術和新營運模式的投資，
，積極轉變為具有超規模、超速度和超連接的未來型企業，
，才能為邁向數位經濟時代做好準備。 IDC預計2020年台灣市場將受到下列十大趨勢影響：融合式AI世代來臨、AI運算走向端雲共生、混和╱多雲架構成企業創新關鍵、自動化與IPA加速企業轉型、5G改變市場競爭規則、數位轉型下一波為中小企業加速轉型、地緣政治風險加劇將持續驅動資安在地化、穿戴裝置邁向新紀元、Omni-Platform顛覆遊戲產業、以及萬物即服務。隨著技術的推陳出新，
，人工智慧將開始朝向融合式發展，
，IDC預測融合會發生在三個重要面向 : 數據資料、演算法與流程。IDC預測台灣人工智慧採用率將在2021年達到43%，
，成推動台灣ICT產業發展關鍵力量。5G將在2020年正式登場台灣，其高頻寬、低延遲和大連結特性，預計將帶動更多科技應用與差異化服務。IDC預期台灣5G發展初期將多著重在消費娛樂相關服務；另一方面，IDC發現2019年全台有近六成的企業進行數位轉型，但中小企業啟動數位轉型計劃比率僅13%，資源與成本仍是主要發展障礙，2020將是重要轉捩點。此外，全球政治不確定性持續升溫，國際間競爭重點已從軍事抗衡轉移為技術、數位主權之爭；隨著邊緣運算、跨裝置平台協作、更為人性化的互動介面及更嚴密的資料保護，未來穿戴裝置與消費者將有更多的互動。IDC預估隨著這一波科技發展，2022年台灣穿戴裝置普及率將達26%，吸引更多潛在消費者進入市場。，
根據中央氣象局最新資料顯示，
，中颱尼莎已在晚間7時10分從宜蘭蘇澳登陸，
，飛航服務總台桃園航空氣象台測得桃園機場北區的晚間七點半瞬間風速達是57knot (海浬 /時 )，
，已超過綁橋基準的55knot (海浬 /時 )，
，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，
，另外C2及D6機坪的A380玻璃空橋因位置較高，
，已於下午3時由工作人員在風雨中完成綁橋作業。根據機場停橋、綁橋作業程序，
，風速標準以「 區 」為單位，該區風速達停橋、綁橋基準，則該區所有空橋停橋或綁橋，最大瞬間風速48knot (海浬 /時 )以上，作業中空橋完成作業後，縮回並降至最低限度，須使用輪子止滑楔木固定空橋，以免風速過高、橋體晃動而有損傷航機風險。晚上桃機北區已超過最大瞬間風速55knot (海浬 /時 )以上的綁橋基準，工作人員在黑暗的風雨中進行綁橋作業，綁橋必須完成以下步驟，首先將空橋停在機坪防颱地錨中間。空橋須調整方向，使其於完全縮回並降至最低狀況時，錨定纜索與空橋中心 線成垂直。其次，要將空橋的錨定耳 ( Tie-downears )位於靠近登機室端。第三，使用原廠提供的綁橋錨定纜索以及五金配件，將空橋固定在機坪防颱地錨上。最後，所有的固定索須適度不可過緊，過度拉緊固定索會減低其承受力，並可能使空橋承受過度的拉力。中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook 中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook 中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook 中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook 中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook 中颱尼莎登陸台灣，桃園航空氣象台測得桃機北區的瞬間風速達超過綁橋基準的55節，桃機公司在晚上七點半將機場北跑道的空橋進行「綁橋」作業，另外C2玻璃空橋因位置較高，已於下午由工作人員在風雨中完成綁橋作業。記者鄭超文／攝影 分享 facebook，
麻州一對夫婦從中國收養了一名嬰兒，
，現年8歲的這名女童卻不幸患上罕見的脊柱疾病，
，過去三年經歷了10次手術，
，她一直堅強微笑面對。麻州雅茅斯鎮（Yarmouth）警局特聘夢想成為警察的她為「初級警官」。在上周這名名叫阿察寶特（Leah Archambault）的堅強女孩經歷了第10次手術，
，而這一次可能需要她拿出有別以往最大的勇氣，
，因為她的養父在4月6日不幸因心臟病去世。雅茅斯鎮警局聽說剛剛失去父親的阿察寶特要面對12小時的手術，
，在臉書上呼籲民眾送上慰問卡片和小禮物給其支持。讓他們驚喜的是，
，一呼百應，
，大批大批的禮物寄往波士頓兒童醫院，
，堆滿整個收信室。阿察寶特堅強的挺過手術，用微笑感謝所有的支持者。雅茅斯鎮警局也再次發臉書感謝所有人讓阿察寶特再次微笑。女孩母親也代表女兒表示，「會站的高高的，驕傲的向前走。」，
分享 facebook 去年十一月台灣縣市長選舉，
，執政黨慘敗。總統蔡英文前景黯淡，
，民調低迷，
，連任無望。今年三月十八日，
，她任命的前閣揆賴清德挾超高人氣參選總統，
，頓時蔡連黨內提名都可能落空。何況，
，國民黨群雄並起，
，聲勢浩大。其中高雄新市長韓國瑜曾逆境獲勝又形象清新，在幾乎所有總統大選民調中遙遙領先。 四月下旬，情勢突然翻轉。蔡的支持度在執政黨內居然超越了原來大幅領先的賴。雖然各種全國性民調中，蔡依然清一色的落後在野黨的韓，但南部民意於四月底已顯露變化。先看黨內支持度：《聯合報》四月廿一日民調顯示蔡五十一趴，賴卅八趴。民進黨委託展欣公司四月廿日民調顯示蔡五十七點八趴，賴四十點二趴。四月廿四日ETtoday民調顯示蔡卅一點五趴，賴十八點三趴。四月卅日《中國時報》民調顯示蔡四十六點九趴，賴卅九點二趴。總統蔡英文受訪，認為初選民調要貼近真實民意。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 《美麗島電子報》四月廿七日針對高屏地區民調顯示蔡支持度四十點五趴，韓國瑜卅七點四趴。這戲劇性轉變的原因及前景為何？北京震台，反助蔡勢。今年一月二日，習近平主席宣布對台五點中有「一國兩制」，是台灣人民自九二年有「一國兩制」民調以來持續高度抗拒的。三月卅一日解放軍戰機越過海峽中線飛行十分鐘。四月十五日解放軍機艦在台海大規模演習。這些北京對台強勢言行，提供蔡以總統及三軍統帥身分強硬回應的機會，拉抬蔡的民調支持度。而賴前院長無此身分對北京高調嗆聲。韓現疲憊，各方圍剿。韓市長全力衝刺，身心疲憊。他競選市長時曾嘔吐，近來更呈眼紅勞累之態。韓分人為三類：英雄、梟雄、狗熊。他睥睨後兩類，無言中以英雄自許。但他舉含冤就義的岳飛和袁崇煥為後者典範，無形中帶動他悲劇人物的犀利風格，不免樹敵。他在黨內相對孤立，不如其他競選者人脈盤錯深廣。韓人氣高旺，反遭內外砲火夾擊。藍營內鬥，綠營團結。藍營競選人朱前市長立倫四月廿四日質疑：「國民黨內鬥內行，外鬥外行。」他提到的是國民黨跨世紀的傳統，顯然對當下情勢有感而發。綠營雖然目前蔡賴相爭，貌似分裂，但以往歷次選舉民進黨內部先鬥再合，從未例外。去年十一月選舉執政黨挫敗原因，是內政表現失敗，或兩岸政策失敗，或兩者皆有？官方解讀為「總統求好心切，無關兩岸政策」。執政黨上台後，總體經濟指標尚可，如台商回流及ＧＤＰ成長。但個體及基層民怨強烈，至今未紓解，否則韓國瑜民調不會居高不下。官方解讀恐非敗選原因的全貌。台灣選民有雙重性格，既反併吞，又反困苦。運作前者有利於民進黨，運作後者，有利於國民黨。以三軍統帥身分運作前者占優勢，何況北京大選前持續施展斷交和機艦繞台更有助蔡。即使蔡總統連任成功，若基層民怨未解，立法院恐將藍上綠下。連任後，蔡黨內權威上升，不再受獨派掣肘。她面臨國會新局，勢必調整政策，否則寸步難行。兩岸將啟新局。（作者為前華府喬治大學外交學院講座教授，曾任國防部副部長），
立法院臨時會處理「前瞻基礎建設計畫第一期特別預算案」，
，在民進黨團發動表決下，
，全案已直接付委，
，行政院長林全不必上台，
，也不必接受質詢。前瞻預算下周再戰，
，國民黨已揚言「永無寧日」，
，朝野隨時可能開打，
，但民眾更在意在野黨如何實質監督。立法院上周三讀通過「前瞻基礎建設特別條例」，雖將原來的8年8900億元改為4年4200億元，但可分期續編，刪減幅度有限，國民黨因此飽受「把關不力」的批評。社會上對於執政黨屢屢在上台後強推「特別預算」，原本就有質疑，加上此次立院通過前瞻預算的法源，與政院原擬草案已有出入，政院竟在法案通過後迅速重提小幅更動的預算內容，過程之草率，讓在野黨有了全力阻擋的理由。周四談話會上，國民黨立委許淑華的「一巴掌」，也著實讓藍營立委重燃鬥志。不過，國民黨以行政院「違法編列」為由要求退回重編，證諸過去立法實務及國民黨人數劣勢，幾乎難以達成；國民黨雖祭出「水球攻勢」，阻住林全上台，卻也因此無法透過質詢，就預算爭議逼使政院直接回應或作政治承諾。對於民進黨團在混亂中表決讓前瞻預算付委，跳過林全報告及備詢，立法院舉出1997年連戰、2000年張俊雄及2013年江宜樺也未報告為例；但上述前例都是因「人」，在朝野共識下不讓閣揆報告預算，與此次因不滿預算編列有別，執政黨強行訴諸表決，已有仗恃國會席次優勢、迴避政院報告及答詢義務，難脫「粗暴」之嫌。另一方面，立法院長蘇嘉全昨天主持朝野協商時，一度有意安排林全下周一再到立院報告，只是國民黨團一味阻止林全上台，未能拉長戰線，也自失實質堅督的機會。前瞻預算下周一付委審查，藍綠劍拔弩張，衝突一觸即發，若是延續「以暴制暴」的戰術，最終恐怕重演倉卒送出委員會的戲碼。就如立法院預算中心的評估，前瞻預算已混雜年度公務預算，就算國民黨質疑其合法性及合理性，卻也不得不為執政縣市爭取預算，稍不留意就可能落入進退失據的尷尬困境；最壞的情況，則是預算「退不了」、「擋不了」，卻也「審不了」。國民黨在展現鬥志之餘，想要有效監督，更要有「鬥智」的本事！日前立法院召開臨時會前的談話會上，民進黨立委邱議瑩（前右）上前要搶下麥克風時，遭國民黨立委許淑華（左二）一巴掌制止，雙方爆發肢體衝突。聯合報資料照／記者許正宏攝影 分享 facebook，
財政部表示，
，102年度各類所得憑單採網路申報者，
，如在申報期截止（2013年2月5日24時）後，
，發現申報資料有誤需要更正時，
，仍可向所屬稅捐機關提出更正。
更正時需檢具綜合所得稅各類所得資料更正（註銷）申請書（財政部稅務入口網http://www.etax.nat.gov.tw提供下載）、申請更正應檢附的證明文件、網路申報回執聯及更正後完整的申報資料電子檔，
，向所屬稽徵機關申請，
，再由稽徵機關收件並審查有無違章情形辦理後續更正事宜。，
，
伊拉克激進組織「伊拉克與敘利亞伊斯蘭國」（ISIS）日前在網站上公開一則影像，
，片中身著黑袍、黑頭巾者，
，在莫蘇爾市內的清真寺向群眾講道，
，此人被認為即是該組織首腦阿布巴克‧巴格達迪。不過，
，伊拉克官方卻質疑影片的真實性，
，稱巴格達迪此刻應在敘利亞進行治療。
隨巴格達迪的影響力漸增，
，美國政府也懸賞1千萬美元，
，但他過去從未公開露面，
，外界最多只掌握2張模糊照片。這則長達21分鐘的影片流出，
，經眾多西方專家學者研判，這名一襲黑衣、蓄灰白長鬍的男子就是巴格達迪本人。
【籲穆斯林加入聖戰】
根據影片內容，巴格達迪選在伊斯蘭教例行的周五聚會上宣教，地點則是ISIS於6月初占領的伊拉克第2大城莫蘇爾大清真寺。巴格達迪操著流利的古典阿拉伯語，自稱「哈里發易卜拉辛」（即亞伯拉罕），呼應ISIS在上月29日宣稱建國，並鼓勵群眾在將臨的齋月中嚴守齋戒。
巴格達迪緩緩步上講台，告誡信眾，「以真主之名進行聖戰，鼓舞信士們，並忍耐即將面對的苦難。若你們了解聖戰將通往後世甜美的報酬，你們就不會有任何遲疑。」他說，「我受命真主成為你們的領袖，但並不比你們優秀，若你們認為我是對的，請支持我；若發現我有錯，請糾正我。」
【與蓋達區別姿態】
《紐約時報》引述當地消息來源指出，這則影片是精心設計過的宣傳材料。該消息稱，莫蘇爾城內民眾在武裝ISIS士兵監管下前往大清真寺，被指示就坐的位置和方式，在講道結束後的10分鐘內也不得離開。
美國前國務院資深反恐官員班傑明分析，巴格達迪自幕後現身，代表他採取與蓋達組織前領導人賓拉登和現領導人札瓦希里不同的姿態，向世界展示ISIS與蓋達不同，擁有確切的領土，而他是這片土地的統治者。倫敦國王學院安全研究教授紐曼則認為，這是對全球聖戰分子送出的強烈訊息，表明伊斯蘭國真切存在。
不過，伊拉克內政部發言人馬安指出，這則影片是「造假的鬧劇」，因為政府軍近日空襲莫蘇爾，已導致巴格達迪負傷，目前應在敘利亞接受治療；但馬安並無進一步舉證。【更多精采內容，詳見】，
遭軍方軟禁的辛巴威總統穆加比十七日首度公開亮相，
，出席空中大學畢業典禮。 （歐新社） 分享 facebook 辛巴威軍方十五日宣布接管國政，
，軟禁總統穆加比。穆加比十七日出席首都哈拉雷空中大學的畢業典禮，
，這是他在政變後首度現身公開場合。辛巴威執政黨領袖開會，
，起草解除穆加比總統職務的決議案。穆加比若拒絕接受，
，執政黨將展開彈劾。穆加比身穿藍色長袍、頭戴鑲有金邊的藍色四方帽，
，出席辛巴威空大畢典。穆加比其後與出席人士唱國歌，
，並以校長身分宣布畢典開始，台下人士則報以歡呼聲。九十三歲的穆加比一度閉眼搖頭晃腦，疑似最著。第一夫人葛瑞絲不在場。消息人士透露，執政黨已起草解除穆加比總統職務的決議案，最快會十九日將其解職。倘穆加比仍戀棧權位，彈劾會於廿一日展開。國營報紙「辛巴威先鋒報」十七日刊登多張照片，其中一張顯示穆加比十六日與國防軍司令奇文嘉握手。辛巴威軍方其後表示，與穆加比就磋商下台一事取得顯著的進展。六日遭穆加比閃電罷黜後出國的副總統姆南加瓦，已經返國。辛巴威總統穆加比（中）十六日與軍方和南非特使會談，討論下台條件。 （路透） 分享 facebook，
