「痛苦」難界定 自主善終爭議多 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
數位學習
，建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本，
五金餐具
，感謝您的配合。✕買東西有設計售票網RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經噓星聞時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 生活新聞 星座運勢 家庭兩性 動物星球 職場觀測 流行消費 發燒車訊 時尚美妝 讚‧好物 最IN話題 udn / 生活 / 生活新聞相關新聞好市多加油站試賣 比中油便宜三塊錢水情急！鼓勵休耕 育苗業者虧很大今天起 機捷試營運晚上九點才收班家庭看護工暴增… 多少外勞被濫用驚！社福移工暴增3倍 11年來最多【即時短評】看護移工暴增 誰該大吃一驚？隱形眼鏡碎片卡女大生眼 三個月才就醫連假宅在家 易誘發僵直性脊椎炎假期不再濕冷 27日起水氣減稍回暖這一摔倒 竟摔出他心臟動脈堵塞93%的真相機捷227起三天 營運延長到晚上9點連假濕冷好掃興！ 六福村228優惠延至3月5日高公局：明後天北返 多利用上午時段暖冬西瓜品質好 天氣再冷也要吃這家西瓜標榜「高麗菜不打生長激素」？ 專家：本來就沒打林麗珍最終作品《潮》 為愛戀作結不會再爆管？ 水公司董事長郭俊銘：不敢保證油價微調 中油汽柴油各漲0.1元擺脫負能量！ 75招晉升「上流老人」高麗菜打生長激素？ 農團臉書批賣場文宣掉髮救星！ 農委會這東西可止痛止癢還可生髮機捷漏水原因查到了！ 高鐵局：天花板接縫鬆脫用路人看過來！ 今天國道這裡比較塞為什麼再胖的人都能捐血？火災關門的活、逃生的死 怎麼跟我想的不一樣？他們的作品超療癒！十大網路人氣插畫家大雨特報！淡水11.4度 周四冷氣團南下蛤！新研究發現：消費者並沒有真的愛買健康食物徵文／3月主題「春日養生保健小物」小熊維尼「友‧你真好」特展中正紀念堂開展「痛苦」難界定 自主善終爭議多分享分享分享留言列印A-A+2017-02-27 02:46聯合報 記者鄧桂芬／台北報導WhatsApp 病人自主權利法 資料來源／衛福部 製表／鄧桂芬 分享 facebook 日前資深演員高鳴受五種癌症煎熬而尋短，
找人
，讓「好死」議題再受重視，
視力鍛鍊
，但有民眾誤將後年上路的病人自主權利法的臨床條件「痛苦難耐」，
客製化酒
，當作只要病苦就可安樂死。專家表示，
放射線治療組織壞死
，該法非等同安樂死或加工死，
全省新娘秘書推薦
，而是透過預立醫療決定保障病人自主及尊嚴，但「痛苦」難以界定，衛福部應盡速與專家討論。病人自主權利法明定，全民皆可預立醫療決定（ＡＣＰ），當符合末期病人、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智和疾病痛苦難耐五種條件，可依ＡＣＰ 不施行急救、維生醫療或流體餵養，和過去的安寧緩和醫療條例相比，適用對象增加，保障病人自主權。馬偕醫院精神醫學部主任方俊凱解釋，痛苦不像血壓可用客觀數字來衡量，若用量表訂定，病人恐為達到指標而偽裝。台北市聯合醫院總院長黃勝堅說，衛福部必須盡快找專家討論「痛苦標準」，否則未來會有糾紛。推動善生善終理念的陽明大學附設醫院重症醫師陳秀丹說，有些痛不是病癒就結束，而會讓人到死都痛，例如嚴重骨鬆患者，只能長期臥床、肢體攣縮，最後凋零而死，許多罕病患者也是痛到死，但過去不一定是安寧適用對象。陳秀丹舉例，一名九十八歲阿嬤中風臥床，需插鼻胃管進食，家屬卻未提早讓安寧療護介入，老太太瀕死前全身長滿褥瘡；若能讓阿嬤事先預立 ＡＣＰ，她可拒絕插鼻胃管，就不會走得這樣痛苦。去年病人自主權利法公布後，衛福部請北市聯醫試行協助民眾預立醫療決定，一年共計完成三○二份ＡＣＰ，民眾滿意度逾九成，甚至有一家五口都來諮商。黃勝堅說，ＡＣＰ可減少續命無效醫療，省下健保幾百萬元，而讓病人善終的附加效應，是讓醫病關係更和諧。衛福部醫事司技正郭威中表示，國內沒施行過ＡＣＰ，為避免貿然上路，必須先了解國外情形，再由醫院試辦、標準化流程。從去年至今，逐步安排向醫事人員說明法規，並規畫具體施行細則，草案最快年底出爐，讓醫療團隊能在法案上路前，了解作業流程及評估計畫架構。，