電子顯微鏡下的李斯特菌 。 圖/取自美國疾病控制預防中心(CDC),
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,衛福部疾管署提供 分享 facebook 明年一月一日起,
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,第四類法定傳染病將新增李斯特菌症。衛福部疾管署蒐集部分醫院資料,
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,兩年間共109人感染李斯特菌,
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,且有病例死亡,
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,推估全台一年近百人感染。由於孕婦、年長者及免疫力不佳者,
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,感染後易併發流產、腦炎、腹膜炎等,
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,疾管署預告新增李斯特菌症為第四類法定傳染病,加強監測。2011年7至11月,李斯特菌席捲美國28州,一群人因共同食用來自同一農場的哈密瓜,陸續感染,總計有147例患者,其中33例死亡,推估是分切瓜果時,果皮上未洗去的李斯特菌汙染果肉所致。近年美國、加拿大、澳洲及歐盟等國,已將李斯特菌症列為法定傳染病。疾管署副署長羅一鈞指出,人類感染李斯特菌,多因吃下受汙染的蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等,一般健康人感染症狀類似感冒、輕微腹瀉或無症狀,但孕婦、年長者或免疫力不佳者,恐導致敗血症和腦膜腦炎,孕婦可能死胎、流產或早產,致死率達25.9%。羅一鈞說,食藥署針對李斯特桿菌引起的食品中毒案件進行監測,曾於滷牛筋、櫻桃鴨捲等驗出李斯特桿菌,但近10年不曾發現相關食品中毒事件,可能與國內未將李斯特菌列為法定傳染病,缺乏病例通報有關。李斯特菌症列入法定傳染病後,希望透過疫調,若發現群聚病例共同食用水果、乳製品等,可即時針對食品工廠、牧場等進行管制或產品下架。根據疾管署蒐集資料,統計2014年9月至2016年6月,國內共109人感染李斯特菌,包含2例母子垂直感染,以65歲以上個案最多,占48%。疾管署防疫醫師黃頌恩表示,李斯特菌可存活於乾燥、高溫、酸性等環境,攝氏4度下仍可持續生長繁殖,若生食受汙染蔬果或充分加熱的即食品,如香腸、熱狗等,就可能感染。疾管署表示,「新增李斯特菌症為第四類法定傳染病」預告後,將於60天內蒐集各界意見,自明年1月1日起,臨床醫師如懷疑病患罹患李斯特菌症,且自病患體內檢出病菌,需於72小時內通報當地衛生主管機關。李斯特菌症1.致病菌:由李斯特桿菌引起,李斯特菌廣泛分布在環境中土壤、水、腐爛植物與哺乳動物糞便中。2.傳染方式:吃下遭李斯特菌汙染食物,如蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等;母子垂直感染、嬰兒室交叉汙染、農畜業者接觸生病牲畜感染等。3.潛伏期:感染後最短3天,最長70天。4.症狀:健康良好的感染者可能無症狀或類似感冒,出現輕微發燒、頭痛或惡心、嘔吐等,毋需治療。但孕婦或免疫功能不全者,感染易致敗血症和腦膜腦炎,流產、死產或早產等,具潛在死亡風險。5.治療:抗生素治療6.致死率:達25.9%預防方式1.保持個人飲食衛生2.避免食用來路不明或高風險食物及飲品3.牛肉、豬肉及家禽肉品充分煮熟4.吃生菜前充分洗淨5.水果削皮,切削皮前徹底洗淨6.生肉與蔬菜、已煮熟的食物和即食食物,應分開存放避免互相汙染7.處理生食後應洗手、清洗刀子和砧板8.易壞掉的食物和即食食物應盡快食用完資料來源/疾管署 製表/黃安琪 聯合報,