健保署強調，
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，早在民國一○四年就發文給各院所，
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，強調達文西手術不屬於腹腔鏡手術，
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，健保不給付。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 健保署指部分醫院申報達文西手術可能涉及虛報、浮報，
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，婦產科醫界認為申報錯誤屬行政疏失，
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，並質疑健保規定不清楚。但健保署強調，
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，早在民國一○四年就發文給各院所，
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，強調達文西手術不屬於腹腔鏡手術，
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，健保不給付，
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，手術及醫材費需病人自費。達文西機器手臂引進國內多年，用於泌尿科及婦科等手術，民眾需自費約廿到卅萬元。健保署根據專家會議決議，直到民國一○六年才同意，若達文西機器手臂用於根除性攝護腺切除術，醫院可用腹腔鏡手術申請給付，減輕患者負擔，其餘手術不得比照辦理。 但北醫附醫婦產部主任劉偉民昨天指出，他最近才知道達文西手術不可以腹腔鏡手術申報。婦產科醫學會秘書長黃閔照也認為，達文西應用於婦科手術是否可讓民眾自付差額，健保署沒有講清楚。醫師公會全聯會醫療政策委員會召集人吳國治指出，以健保給付人工水晶體為例，民眾可採自付差額選用多焦點人工水晶體，達文西手術是腹腔鏡手術的延伸，沒理由要求民眾全額自付。健保署副署長蔡淑鈴表示，健保法只規定特材可以差額給付，對於手術能否自付差額，「目前沒有法源」，現在僅開放攝護腺根除可申報腹腔鏡手術；如果手術或藥品等也差額給付，「可能要修法才能解決問題」。健保署表示，對於達文西機器手臂用於切除子宮肌瘤或子宮，由於已全額給付同是微創的腹腔鏡手術，經醫療科技評估兩者預後差不多，所以並未給付。患者雖需自付手術及所需特材費用，但住院與相關麻醉及檢查費、藥費等，皆可申報給付。健保署醫管組長李純馥說，一○四年發文各院所，強調若採達文西手術，其手術費及耗材費都需自費，不得以腹腔鏡手術申報，「當初切得乾淨，就是擔心中間有模糊地帶」。，