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，不吐不快。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 鋼板、細胞治療、綠光汽化、人工髖關節、達文西微創機器人手術，為求增加盈餘，許多醫院猛衝自費市場，上周刊登後，引發不少討論，許多人都曾過類似不悅的就醫經驗，不吐不快。病患及傷者在預後及術後的好壞，醫師扮演著關鍵角色，在手術之前，給了什麼建議，希望病患自費購買耗材、醫材，相信很少人有勇氣拒絕。就有網友認為，醫師執業本是救人，現在怎麼變成超級業務員。 有臉書朋友提及，女兒去年在花東旅遊時，發生車禍，腿部骨折，他聽聞後，立即趕赴醫院，人還沒到急診室，醫師就要女兒簽名，自費7萬元鋼板，問了之後，答案是，健保給付的鋼板比較差，這一款鋼板，密合度較好，術後恢復會好許多。在專業資訊嚴重失衡的情況下，醫師只需婉轉地告知建議「你該這麼做」，病家如果經濟許可，大都點頭，即使沒錢，有些人還是會到處去借。如果左一句「這對老人家比較好」，右一句「長輩的健康是無價的」，那子女要是不選自費，不就被扣上不孝的大帽子。一名朋友說，母親已經七八十歲，平常就只看看電視，因視力模糊就醫，確診白內障，必須換置人工水晶體，原以為健保給付的人工水晶體就夠用，醫師一再勸說，多花幾萬元，視力品質就會好很多。還在猶豫之際，醫師冷不防地打開了大抽屜，裡面擺放好幾種昂貴的人工水晶體，一瞬間，宛如來到了百貨公司珠寶專櫃，只是買戒子項鍊，沒有壓力，但換成人工水晶體，如果口袋不深，內心真會萬分糾結。這篇自費私房新聞也引起健保署長李伯璋的重視，周日刊登，周一一早他就貼在臉書，當然也引發許多不同意見，就有幾人留言，批評文章內容偏頗，記者可信度有問題，點進去一看發文者背景，都是醫師。真實情節 不怕檢驗當初決定寫「醫師猛推自費是哪招？」一文時，就想到會遭受醫師批評，早有心理準備，文中情節都是真實個案，不怕檢驗。幫病人病家說些公道話，爭取權益，不就是醫藥記者天職？醫療自費市場龐大，發展逐漸扭曲，健保署看到這亂象，將著手整頓，預計第一波對象為人工膝關節等骨科常用的自費醫材，將整理出國內自費比率的前幾名醫院，列出名單，放在網站上，供民眾參考。，