安寧療護╱安寧照護品質怎把關?監委要查衛福部

台灣「安寧之母」趙可式看著許多投訴安寧品質低落的信件,

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,心中非常難過。記者修瑞瑩/攝影 分享 facebook 國內安寧療護品質低落,

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,引起監委重視,

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,已開案調查。監委江綺雯建議,

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,應該恢復原有的安寧服務專業評鑑,

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,而不是放在醫院整體評鑑裡,

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,才能落實監督。趙可式認為棒子與蘿蔔應雙管齊下,

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,才能鞭策醫院精進照護品質。江綺雯擔任立委時,與趙可式共同推動安寧緩和醫療條例立法。江任監委後收到不少安寧療護投訴,三年前就曾調查,並糾正衛福部。去年發生前主播傅達仁安樂死及作家瓊瑤的丈夫平鑫濤插管爭議,江再提案全面調查安寧品質。 江綺雯說,衛福部確有監督失職之處,使安寧品質低落,許多家庭因家人走得痛苦而惶惶不安。她也感慨立委未能藉審查預算為安寧品質把關,「每年有十七萬人死亡,立委們除了去捻香外,是否應該多關注安寧服務品質?」據監察院調查,截至去年底,全台七十四家醫院設八○四床安寧病床,但全年平均占床率只有百分之五十六點九六,且各家醫院落差大,有的百分百,有的不到百分之一。各家醫院投注的人力也差很大,像成大安寧居家療護團隊有十六名專任護理師,但台北大型醫院的總病床數是成大的三倍,安寧居家護理師只有一人。趙可式表示,健保對安寧病房的給付並不低,一天近七千元,但醫院一般病房的病床數與護理人力比率是二點五比一,安寧服務卻是一比一,想把安寧做好,勢必賺不了錢,加上有專業、有意願的安寧醫護人力不好找,都是品質低落的原因。目前全台七十四家有安寧療護病房的醫療院所中,經安寧緩和護理學會認證做得不錯,可以作為教育實習場所的只有七家,不到一成。趙可式認為,早期安寧療護有專門的評鑑制度,委員都是安寧專業者,一看就知道做得好不好,但後來改為納入醫院的大評鑑,評鑑委員未必有安寧專業,評鑑安寧服務時間也很短,容易看不出問題。,

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