植髮治禿 到35歲再評估

問：我的髮際線天生比較高一點，鴨賞，從小就常被人家取笑清朝人，冷凍食品宅配，隨著年紀增長，網站優化，髮際線越來越往後退，行銷達人，現在才30歲，SEO優化，但連頭頂都已經可以看到頭皮了。最近幾年，專營FB粉絲團，塗了生髮水，但好像一點效果都沒有，請問除了擦生髮水，還有其他方法嗎？掉髮的狀況有辦法根治嗎？
(台北市、30歲、設計師、張先生)
DCDC生髮診所院長朱冠州答：
治療落髮的方法很多，如果天生髮際線較高，植髮手術是唯一治療的選擇。不過依照病患所述，除了天生額頭高以外，還合併髮線日益後退，應該是還有雄性禿的問題。
如果是初期輕微的雄性禿患者，可以使用口服藥搭配生髮水或雷射照光育髮治療。嚴重一點的雄性禿，還是得透過植髮手術才能回復年輕外貌。植髮手術後建議得持續搭配口服藥或生髮水治療，才能預防剩餘的毛囊不會持續萎縮。
台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳答：
目前治療雄性禿可分為生髮水、口服藥物及植髮等三種，各有利弊。除了三種較正規的治療方法，國內部分診所推出光療、育髮雷射、頭皮營養針注射等雄性禿治療療程，這些或許有用，但尚未經過大規模的臨床證實，有掉髮困擾的人應謹慎。
相對於吃的、抹的，植髮費用就昂貴許多，但效果可以維持最久，一般可以撐上五年，且在短時間內就可看到增髮效果。但建議35歲以上且掉髮情況穩定，才考慮是否植髮。
目前衛生署核准生髮水成分為minoxidil，該成分已經過了專利期，除了原廠外，也有台灣藥廠生產的產品。至於口服藥物，衛生署迄今只核准finasteride一種成分，可以用來抑制雄性禿掉髮。臨床顯示，塗抹生髮水若能合併使用口服藥物，雄性禿治療效果更為明顯。
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