分享 facebook 當器官衰竭面對死亡時刻，
，若有機會透過器官移植的醫療技術來扭轉命運是幸福的。在台灣，
，移植器官的來源可以來自親人間的活體捐贈，
，腎臟是五等血親內、肝臟是五等姻親內、夫妻要結婚兩年以上或有孩子，
，還有大愛器官捐贈。 換腎後 病患存活率大升非親屬交換捐腎建立在原本各自親人間有活體捐腎的意願下，
，他們因彼此血型不相容或抗原抗體交叉試驗不符合，
，各醫院完成醫療與倫理評估後，
，透過器官捐贈移植登錄中心安排進行捐腎者互相交換，
，術前檢查當然會考慮到彼此捐腎者條件是否匹配。做活體腎臟移植手術時，
，就捐腎者而言，他是健康人，身為主刀醫師當然追求病人與捐腎者都是手術與長期存活率是百分之百的順利。根據106年統計，當年台灣執行活體捐腎128例，活體捐肝414例。活腎移植的技術比較單純，但尿毒症病人可以洗腎維生，活肝移植手術技術比較複雜，但肝衰竭病人沒接受移植就會死亡。所以家人決定捐腎、捐肝做活體移植的壓力會落入哪裡？這顯然是吊詭的移植醫療的現實。依健保署統計，洗腎病患在接受腎臟移植後，平均每人每年門住診支出將由洗腎每年69萬元，大幅下降到換腎後的35萬元以下，而臨床5年存活率表現，洗腎的56％大幅提升到換腎的90%以上；至於10年存活率，腎移植病患仍有80%以上，洗腎存活率則降到40%以下。健保署與醫界必須有共識來設計支持換腎手術的誘因，否則再好的移植政策也找不到腎移植外科醫師去承擔這壓力與責任，最後洗腎費用仍持續成長。平常心 等待大愛器捐談到大愛器官捐贈，病人通常只期待有善心人捐贈的機會，我常提醒器官衰竭已發生就是命運，我們只能平常心期待有移植機會，千萬不能有要別人死亡的許願，畢竟也是另一個家庭的痛苦時刻。事實上，推動大愛器官捐贈，醫院的社工師與協調師的努力才是最重要的，他們陪伴家人在最痛苦時刻走出悲傷並做出器捐決定，這是一項挑戰，費時費力，可是目前健保署並不支付這筆費用，在各醫院現實的財務成本下，這也是我們在推動大愛器官捐贈的盲點。每個人都可能會有器官衰竭而等待移植機會，同樣的，發生意外而面臨腦死也是無奈的命運。我們推動「捨得」器捐觀念來挽救不認識的病人，這些大愛捐贈者的配偶及三親等內血親者需要器官移植時，將有優先的排序機會。目前已有18位器官衰竭病人因其家人過去曾捐贈器官而優先獲得別人大愛捐贈的器官（有2例換心，3例換肝，10例換腎，3例換眼角膜），去年台灣捐贈器官人數多達339人，創歷史新高紀錄。世界移植醫學會呼籲，各國需要的移植器官應由自己國人做捐贈，強烈禁止死刑犯捐贈器官與前往第三國做買賣的活體移植。台灣相關法令與規定都已相當完備，政府、醫界與健保署更應該有前瞻性思考，對醫療資源做妥善規畫，才是民眾之福。，
最新研究報告顯示，
，在全球汙染最嚴重的十個城市中印度就占了七個，
，台灣去年的空氣品質有進步，
，但只有花蓮和台東達到世界衛生組織（WHO）的標準。台北PM2.5濃度高於新加坡和東京。IQAir AirVisual 對PM2.5統計數據顯示，
，台灣2018年空汙屬「中度」水準，
，20個城市中桃竹苗三地較2017年惡化，
，其他地區大致都有改善，
，但達到WHO的只有花蓮和台東。就各國首都而言，
，台北去年空氣品質不如新加坡和東京。 印度城市的汙染最為普遍且嚴重，在世界30個汙染最嚴重城市中包辦了22個、在全球前十大汙染城市中占了七席，其中古爾岡（Gurugram）名列第一，巴基斯坦在前十名占了兩席，剩下一席是中國的和田市。聯合國專家包伊德（David Boyd）說，空汙每年造成全球700萬人早亡，包括60萬名幼兒。經濟日報提供 分享 facebook，
水利法修正三讀，
，工業用水大戶最高將被加徵三成水費，
，外界推想台塑化首當其衝。台塑化總經理曹明表示，
，麥寮園區水源是「原水」而非「自來水」，
，還不知道台塑化是否為課徵對象，
，如果確定納入課徵範圍，
，加徵三成水費將影響很大。曹明回應，
，麥寮園區水源是來自於集集攔河堰，為原水，也就是尚未處理過的水，必須透過後加工過濾等工程，才能變成自來水，以供生產使用。換言之，現階段台塑化付給政府的水費，為原水的營管費用，每度1.2元。水利法修正案的相關施行細則尚未出爐，不清楚原水營管費用是否為課徵範圍。他進一步說，近期政府也確定調漲六輕原水營管費用，從每度1.2元一口氣上調到1.8元，調幅高達五成。以台塑麥寮每日用水量約27.6萬噸來看，等於台塑化一年多負擔逾6，000萬元原水成本。曹明坦言，一旦原水營管費用納入課徵範圍，依照台塑化用量，勢必適用最高用水級距加徵三成水費，儘管尚未細算成本，但料想一定影響很大。，
分享 facebook 春天日本櫻花盛開，
，再次召喚著台灣民眾前去賞櫻，
，臉書上可以看到朋友們的美麗櫻花洗版，
，櫻吹雪的景象不斷播放，
，讓無法去日本賞櫻的人情何以堪！這樣的現象似乎已經成為每年必定上演的劇碼，
，也是宣告春天來到的必備儀式。賞櫻的地點與方式很多，
，但是我喜歡換個不尋常的角度，
，划船從水面上去賞櫻花，
，享受櫻吹雪，
，花瓣飄落身上的唯美景象。東京的千鳥淵划船場，以及井之頭恩賜公園都是很適合划船賞櫻的地點。東京市區公園會有划船的活動，主要是延續英國公園的傳統，原本日本並沒有所謂的公園設施，但是明治維新全面西化，開始有公園的設置，連帶的公園內的音樂台、涼亭、划船活動等也相繼出現。在英國倫敦的大型公園，都會有湖泊水池，市民除了可以在湖邊賞野鴨、曬太陽之外，也可以去租台小船，泛舟湖面，在城市中享受鄉間划船的樂趣。 東京市區適合划船的地方很多，除了井之頭恩賜公園之外，上野公園不忍池、石神井公園、千鳥淵等地方，也都是可以划船的場所。上野公園裡的不忍池，其實歷史已經很久，很多東京人小時候都去這裡划過船，甚至有人聲稱他在這裡划船時，竟然撈到小時候掉落池子裡的玩具。兩岸櫻花盛開，日本富山松川遊船賞櫻，是最浪漫的賞花模式。 記者章淑曼／攝影 分享 facebook 不過也有很多人不喜歡到不忍池划船，因為這個地方在二戰末期，曾經發生很悲慘的事。當年美軍展開東京大轟炸，東京市區因為有許多木造建築，因此引起大火，烈焰席捲全城，很多市民為了逃避火災來到上野公園，又因為耐不住火災高熱，紛紛跳入不忍池中，有許多人就因此溺斃，命喪不忍池。知道這段歷史的東京市民，大多不敢去不忍池划船。相較於上野公園的不忍池，吉祥寺的井之頭恩賜公園顯得輕鬆自在許多，吉祥寺原本就是東京極受歡迎的住宅區，因此有「是想要住在吉祥寺嗎？」這樣的日劇出現。井之頭恩賜公園是一座從吉祥寺延伸至三鷹地區的綠帶公園，其中的水域有部分作為野生動物棲息保留地，有一部分則開放讓市民划船泛舟。在井之頭恩賜公園划船，除了划小船之外，也可以租腳踏船及天鵝船，對不善於划船的人，可以選擇較為簡單、安全的腳踏船，但是若是想要享受划船的樂趣，我還是建議租傳統的小船。在井之頭恩賜公園划船，可以在午後將船划到岸邊樹蔭下納涼，甚至躺在小船上隨波搖晃，睡個午覺。若是在周末假日，還可以聽見公園裡的街頭藝人，吹奏著薩克斯風，在爵士樂慵懶的樂聲中，讓人忍不住昏昏欲睡起來。台灣城市能在公園中划船的地方不多，最有名的要屬台中市公園，這座日治時期建立的公園，至今仍然可以划船，非常符合日本時代的公園面貌；台北市區原本在圓山中山橋下也可以划船，但如今划船活動早已不復存在。英國童謠中，有一首關於划小船的歌，歌詞寫道：「Row， row， row your boat，Gently down the stream.Merrily， merrily， merrily， merrily，Life is but a dream.」道盡了划船的樂趣，也在划船的歡愉中，體悟人生不過是一場夢。好希望我們的城市也有可以划船的公園，讓我們的市民在休閒活動中，多一點選擇，也多一點人生的領悟。（作者為實踐大學建築設計系副教授），
日前中油桃園煉油廠發生爆炸，
，嚇壞許多居民。 記者曾健祐／翻攝 分享 facebook 中油桃園煉油廠發生爆炸，
，因位在人口稠密地區，
，嚇壞許多居民。大家才驚覺，
，二○○三年中油即曾承諾要遷廠，
，但十五年過去了，
，它依然屹立原地，
，且設備未經檢查合格就擅自啟用。十五年說遷未遷，
，還不是最糟的情況。這次爆炸事故後，
，市長鄭文燦再度提出遷廠的要求；中油董事長戴謙卻說，提出遷廠計畫需要一年的時間，如果地點沒問題，六年內即可啟動遷移。他還附帶一個前提：需要新址的環評順利，土地變更也沒問題。中油桃園廠動不了，反映的是台灣欠缺的時間感。先前說要遷而未遷，橫跨扁、馬、蔡三朝，十五年已經過去。接下來至少還得等六年，得看各方的臉色，地方、環評、主政者只要有一方卡關，桃園居民就得繼續跟桃園煉油廠長相左右。如此廿幾年下來，一個嬰兒已經長成到大學畢業，桃園煉油廠還在那裡。台灣近二、三十年的發展，養出了許許多多這類遷不走、斬不斷、建不好、也無法更新的建設。大巨蛋如今是不生不死的狀態，躺在首都市中心；核四在休眠與毀棄間掙扎，沒人要做決斷；故宮南院少有訪客，卻還要增建國寶館。拖不失為一個妙計，說謊則更容易；民主政治的好處，就是可以將超乎任期的未了承諾堂皇地交給下一個人，而無需感到羞愧。中油最終的寄託，是指望外移印尼和印度，以解決遷廠的問題。屆時，誰來給下一代工作機會，只看後人能否解答。，
正義維力清香油等被南檢查出以飼料用油混裝成食用油，
，「什麼，
，正義油品出包了？」台南市衛生局昨天上午接獲媒體詢問時，
，第一個反應是霧煞煞，
，並不清楚南檢的稽查動作，
，衛生局表示，
，衛福部尚未提供正義與鑫好下游廠商名單，
，但依食品安全衛生管理法，
，業者應主動下架、回收產品並通報衛生單位，否則可開罰。
油品風暴再起，南檢昨天查獲頂新味全集團旗下的正義公司使用飼料用油生產食用油，賣場昨天忙著下架相關油品。
台南市衛生局昨天上午表示，檢方事前並未通知衛生局，食安風暴牽涉廣泛，特別是上游出事，會影響下游一整串的業者，如果能配合衛生單位先查清流向，該下架、回收的商品也先有準備，才能避免引起民眾恐慌。
南部以蔥油餅業者使用豬油的數量最多，其次是傳統糕餅。
「政府把關不嚴，食安問題爆不完，只好自製豬油。」安平歐家蚵仔煎負責人歐健志昨天說，一個多月前爆發餿水油事件，他擔心大廠也有問題，停用原本使用的正義油品，改自製豬油，成本多約一成，但蚵仔煎不敢漲價，生意掉了3、4成，也只能自求多福。
「小吃店也是受害者」，歐健志說，他當時相信大廠，正義也出示檢驗合格證書，沒想到正義香豬油也有問題，他感嘆「已經不知道那一種油可以安心使用，只好自力救濟。」，
香港銅鑼灣書店事件主角之一的林榮基近日接受德國之聲專訪時透露，
，籌辦台灣書店的事已基本確定；台灣書店若經營順利並條件許可，
，下一步將回香港再開書店。他並表示，
，春節後將來台，
，敲定究竟是租用或買下預計做為書店的店舖。銅鑼灣書店以販售中國禁書為人所知。2015年下半年開始，
，包括書店創辦人兼店長林榮基、股東桂民海、李波及員工等多人陸續在中國、香港或其他國家失蹤，
，最後證明是遭大陸當局帶回，
，事件引發國際社會關注。主角之一的林榮基將於本月中旬出席聯合國人權峰會前夕，
，接受了德國之聲專訪。他說現在過著退休生活，大部分時間在閱讀和寫作，並參加和支持與民主議題有關的活動，希望盡自己責任，為香港民主出一份力。林榮基稍早時曾透露將在台灣開書店。對此，他在訪談中表示：「籌辦台灣書店的事基本上已定了下來。過了農曆新年後，我便會再前往台灣一趟，去敲定到底是租用還是把店子買下來經營。」至於台灣書店未來的經營模式，林榮基說，基本上還是會依照過往銅鑼灣書店的模式，延續銅鑼灣書店的精神。他還表示，「香港與台灣一樣，沒有『禁書』這個規限。因此，台灣的書店一樣會售賣一些『中共禁書』。我們主要服務台灣當地的讀者及一部分遊客。如果內地（大陸）讀者要求，仍然會想辦法郵寄書本給他們。」他也透露，台灣書店若可順利經營，「下一個階段，有條件便會回到香港再開書店」。（編輯：周慧盈/馮昭），
美國貿易代表署（USTR）今天表示，
，在美國對進口中國商品加徵關稅中爭取豁免的公司，
，可有90天時間提出此一請求，
，迄10月9日為止。在美方對價值大約340億美元的中國商品開始課徵25%進口關稅僅數小時後，
，貿易代表署表示，
，所有申請通過的豁免待遇有效期限均為一年，
，且以7月6日為效期開始日。 美國貿易代表署說：「本署在對每一項豁免請求作出決定時，
，可能會考量一項產品是否能自中國以外來源取得；加徵的關稅是否會對申請方或其他美國利益造成嚴重經濟損害；同時特定產品是否具有戰略重要性，
，或是否與『中國製造2025』等中國產業計畫有關。」一旦提出申請並張貼在www.regulations.gov網站後，
，將有14天時間蒐集輿情，此後還有7天時間可予以反駁。貿易代表署說：「由於豁免權是針對產品，因此同一產品的進口可一體適用，而無論進口商是否曾提出申請。」，
麥寮電廠近日因空污問題，
，可能在28日左右停機。不過距停機還有20天之久，
，麥寮電廠1號機就破管，
，60萬瓩發電量全數歸零；台電預估11日上午可加入併聯，
，澄清並非「技術性故障」。麥寮電廠1號機7日機組破管，
，無法發電，
，影響供電量約60萬瓩。台電副發言人徐造華接受中央通訊社記者訪問時回應，
，目前機組正在維修，
，預計10日晚間6時可以點火測試，
，11日上午可以滿載加入系統併聯。對於麥寮電廠近日爭議不斷，是不是屬於「技術性故障」？徐造華澄清，與限煤無關，麥寮電廠1號機是設備故障，不過11日加入發電，只是一個預估時間，還是要看現場狀況。根據台電官網資料顯示，預估下週三至五都屬於供電警戒的橘燈。徐造華表示，不能說沒有影響，不過到10日之前屬於假日，供電沒有那麼吃緊，跟原本預估狀況不會差太多。麥寮電廠3部機組以燃煤發電，但1號、2號機遭雲林縣政府以空污為由，要求生煤減量，麥寮電廠董事長、台塑石化董事長陳寶郎近日表示，燃煤額度見底，1號、2號機預估可能在10月28日前後停機，按照合約，可能面臨台電新台幣數十億元罰款。麥寮電廠總經理、台塑石化總經理曹明6日表示，了解台電的立場，但台塑企業是守法的企業，也必須遵守地方政府對限煤量的規定，以「法令優先」為處理原則；至於商務合約部分中有不可抗力因素的條款希望可以進一步協商。經濟部能源局5日表示，目前處理方式將視供電調度狀況，有機會在10月底到11月中，讓麥寮1號、2號機組停機做後續維修。台塑石化則規劃2024年與台電合約到期前，將燃煤機組改為使用天然氣。，
馬路兩邊的樹，
，如能妥善保留，
，其實可以造就綠海，
，美化市容。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 人皆知種樹的重要，
，卻輕忽護樹的可貴。護樹，
，不只是護樹，
，更是護自己，
，護自然。城市護樹，
，可以城鎮變綠海，去塵除公害；馬路護樹，可以路邊樹栽滿，晴雨不打傘。更重要的應是：前人種樹後人護，後人也要種新樹，才是永續經營。如果把路樹當成朋友，這才是護樹意識，也是仁民愛物的表現，不然，路樹就成了馬路拓寬的犧牲品，每天都在為誰風露立中宵的付出，一旦拓寬馬路，首先遭殃的便是這些路樹，最後流離失所，不知所終。馬路兩邊的樹，如能妥善保留，其實可以造就綠海，春夏有鳥鳴，烈日可遮陰，降溫防旱，去塵除害，衣袂生涼，美化市容。對將拓寬的馬路，如中壢龍岡路兩邊的路樹，能妥善安置。也有人認為馬路不宜有路樹，以防風雨災害，然而颱風時造成災害的禍首可不一定是路樹，應可獲得折衷解決。路樹不宜砍伐，如果一定要修剪，也須要有美學概念，不宜砍得如電線桿一般，否則不如豎些木柱即可，何須種樹？修剪更宜掌握時機，不宜在春夏茂盛之際砍伐，古人在立春時禁伐木，立夏時毋伐大樹，季夏樹木方盛時，也不敢斬伐，而我們卻常在夏日之時砍樹截枝，實在有違自然生長之時節，和城市綠化，暑熱降溫避暑之方背道而馳。同時，高速公路分隔島上之路樹亦不宜修剪過度，其實可再茂盛些，可以不必看到對方來車之高度更適宜。種新樹更須掌握樹木之性，如桃園市決定在陂塘邊種落羽松，因可顯現剛強之美，如能再種柳樹可剛柔並濟，弱柳池塘更能表現其美，而且柳樹最能抓緊泥土，保護堤岸，雖然「松樹乾死不下水，柳樹淹死不上山」，即是指種樹之理，亦為護樹愛友之道。，
