青少年暑假症候群多，
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，急診醫師也頭大！一名14歲國中男生因期末考成績不佳，
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，出現頭暈、吃不下、精神差等症狀，
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，被家長送到急診就醫；值班醫師key病歷時，
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，輸入「學校考試不及格」，
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，真的有此診斷碼。除了考試不及格，與老師、同學不和、課業成績落後等，也都列在新版病歷系統代碼中。高醫急診兒科主治醫師陳泰亨表示，暑假一開始就接獲一名國中男生掛急診，家長說兒子考不好，全家取消暑期旅遊計畫，沒想到兒子一周來出現頭暈、不想吃飯情形，趕緊帶來檢查。陳泰亨除了幫男學生抽血確認沒有感染腦炎，也委婉建議家長可帶孩子至兒童身心科治療。陳泰亨說，由於急診兒科平日大都處理發燒、腸胃炎的小朋友，因情緒問題就診的較少見，原本還傷腦筋該如何寫病歷，結果在新版病歷系統打入「考試」關鍵字，竟跳出「學校考試不及格」代碼。陳泰亨表示，健保病歷系統最近更新至ICD-10（第10版），連第一線醫師都還不太熟悉，不過既然有因「學校考試不及格」衍生的症狀，可見該疾病很「國際化」。陳說，暑假期間兒童、青少年作息與平日上學不同，身心狀況較易出現變化，除了情緒不佳、適應不良外，急診醫師也遇過想利用寒暑假減肥，結果減到出現厭食症狀的女生；也收治過與朋友聚會誤食毒品昏迷被丟包的少年，提醒家長要多關心孩子暑假期間的交友及身心狀況。台南奇美醫院精神科醫師黃隆正表示，考試不及格的確已列入台灣健保的疾病代碼中。新疾病代碼是列在新版「國際疾病傷害及死因分類標準第10版（簡稱ICD-10）」，與老師、同學不和、課業成績落後，也列在其中。另外，職場上的情況，與同事、上司不和，遇到性騷擾或有關於家庭、社會、經濟等，也都列入，例如無家可歸、貧窮。黃說，這些疾病代碼多是精神科較會用到，主要是標示臨床上可能影響病情的社會心理危害因子，過去都由醫師手動輸入病歷，有了新版疾病代碼，可加速病歷整理。ICD-10是世界衛生組織依疾病特徵，將疾病分門別類，用編碼來表示的系統。現有版本包括15.5萬種代碼，記錄多種新型診斷及預測，與ICD-9相較，新版增加1.7萬個代碼。急診醫師陳泰亨表示，新版病歷系統內真的有「學校考試不及格」這種病。 圖／陳泰亨醫師提供 分享 facebook，