巴金森氏症為一種神經退化疾病，
，患者隨不同階段的病程演進，
，面臨著不同問題，
，對疾病抱有迷思。以為服藥或進行深層腦部刺激手術（DBS）後會痊癒，
，或初期不吃藥，
，多運動、靠食療就能抗病，
，輕忽語言、職能治療等輔助性療法對疾病的助益。台大醫院一般神經科暨腦血管病科主任吳瑞美說，
，曾有患者罹病後，
，對初期顫抖、單側肢體僵硬等症狀缺乏警覺，
，以為勤加運動就能好轉，反而會因關節僵硬又過量運動造成傷害、或改多用另一側的肢體引發肌肉疲乏等。延誤病情到得病三到四年才正式治療，一下投入較多劑量的藥物，也帶來負擔較重的便祕、腸胃變差等副作用。有患者更相信食療能抗病，認為攝取抗氧化食物能改善症狀，吃大量的紅蘿蔔，卻吃出一身的黃皮膚，對病情毫無幫助。吳瑞美解釋，巴金森氏症病程分為五期，第一期的病人在診斷後，規律服藥治療效果佳，當病程到第三或即將邁入第四期，才會評估是否適合進行深層腦部刺激手術（DBS）。但在藥物和手術治療之外，物理治療、職能治療及語言治療為不可或缺的輔助性療法。當患者服藥治療六到七年進入第三期，輔助性治療多在此時介入，物理治療師能教導運動功能的技巧，如何克服走路凝凍現象、指導下床、翻身或轉彎不易跌倒的技巧，並訓練肌肉力量、身體平衡等；職能治療可加強寫字、拿筷子等生活功能。語言功能障礙則較常在病程第四期出現，患者講話變小聲、說話結巴且含糊，僅能做簡單的溝通，難進行深度聊天，影響他們的自信心，變得愈來愈不想講話，也因思考變慢說話更需時間，家屬缺乏耐心傾聽，會讓患者害怕說話，無法與家人間進行情感互動。語言治療的介入，能教導舌音、唇音與喉音如何發聲，讓患者練習大聲說話。「大聲公」的語言治療方式，讓患者戴上耳機後錄音，再放出聲音，能清楚聽到自己講話的音量和缺點進行調整；國外也有五到十人的團體語言治療，患者互相對話，能知道對方說話的缺點，也審視自我缺點進行改善。當醫師評估患者病情需開始進行輔助性治療，會轉診給復健科、物理、職能或語言治療師，患者需定期到醫院或社區復健診所等，視病情評估輔助性治療的長短，至少應持續六周。國內巴金森氏症患者也有病友團體，如台大醫院、慈濟醫院或台北榮總等，有醫師組織病友會，定期舉辦演講、聯誼活動，衛教患者步態訓練、預防跌倒，說明手術、新藥與疫苗發展新知等。台灣巴金森之友協會也開辦合唱團班、舞蹈班等，讓患者參與活動保持肢體與腦部持續處於活動狀態。隨病程演進，家屬或照顧者尤其在第四期後，患者日常生活無法外出購物、走路易跌倒或戶外活動需有人照看下，更需家人協助或聘請看護工、進入機構照顧等。家人或照顧者能協助患者給予信心，如耐心傾聽他們說話、陪伴復健等，比較能清楚了解患者的動作、思考遲緩的症狀進而感同身受，同時隨著病情變化，必須知道患者藥物劑量、服用頻率的調整狀況，提醒吃藥，避免藥效退去或忘記吃藥時，因藥物銜接不上，症狀浮現引起的跌倒受傷等。至於患者常見的心理問題，同時罹患憂鬱症的情形，常發生於病程第一與第三期。因巴金森氏症為多巴胺神經細胞退化疾病，血清素與多巴胺構造類似，屬於同類型的神經傳導素，部分神經退化會從管理情緒的細胞開始，就會缺乏血清素引起憂鬱症，當有巴金森氏症動作緩慢的症狀，又會誤以為是情緒不佳、憂鬱使得不太想動，兩種疾病互相影響。因此，憂鬱症常是巴金森氏症的前期症狀。病程到第三期，則因患者依賴藥物程度日增，難免感到沮喪，感覺自己被藥物控制住，可能進而引發憂鬱，部分原因也與腦部更加退化有關。此外，運動習慣、嗜好應盡早培養。在罹病初期，就該問自己「喜歡什麼？」同步開啟未來生活規畫，能培養繪畫、書法、手工藝、瑜珈等興趣，或年輕患者學會接受生病現實後，規劃日後適合從事的職業工作，也預估罹病八到十年後若要進行手術，能預先買醫療保險補貼手術費用。巴金森氏症十大警訊。【作者：林青錦 檔名：L26900803.JPG 日期：2017/03/13】 分享 facebook，
北極星藥業-KY（6550）7日宣布，
，獲選第18屆世界肺癌大會（WCLC）以最正式的口頭報告，
，發表ADI-PEG 20增強免疫療法PD-1/PD-L1檢查點抑制劑之研究；研究顯示北極星新藥與免疫療法合併用藥其療效有突破性進展。北極星表示，
，此實驗評估ADI-PEG 20與PD-1/PD-L1合併使用時，
，所引發的免疫代謝反應以及對療效之影響，
，結果發現ADI-PEG 20除了可以大幅度的增強免疫系統檢查點PD-L1的表達外，
，也可以提升免疫療法的療效。近幾年免疫療法成了治療癌症的新主流，
，藉由免疫檢查點抑制劑解開病人癌細胞對免疫系統的抑制，
，啟動自身免疫系統直接辨識並攻擊癌細胞。然而各種免疫療法新藥的療效與腫瘤細胞表面PD-L1的表達強度有關，一般只有在PD-L1表達強度超過50%以上的病人身上才能看到最好的療效，而達到這種表達強度的病人只佔所有癌症病人三成左右。研究發現，ADI-PEG 20和免疫療法合併使用後，應該對所有肺間皮癌病人都有療效。這個發現對免疫療法未來的用藥方式可能有重大影響，因而受到肺癌大會重視而以最正式的口頭報告發表研發結果。另外，北極星與台灣國家衛生研究院合作，已於日前啟動ADI-PEG 20 與默克藥廠的免疫療法藥物Keytruda聯合用藥臨床試驗，將可以進一步確認ADI-PEG 20與免疫療法新藥合併使用後療效是否有加成效果，以及ADI-PEG 20是否能大幅擴大免疫療法新藥的市場。試驗中將取得病患治療前、後之腫瘤檢體，讓公司可以進一步評估除PD-1/PD-L1外，ADI-PEG 20與其他免疫檢查點合併治療之可能性。另外，北極星近期內也將啟動ADI-PEG 20聯合其他已批准的免疫療法藥物針對其他癌症的臨床試驗。，
郭姓男子在鐵門縫塞紙條向分居多時的妻子要錢，
，三天後發現紙條「文風不動」，
，燒紙條洩憤，
，不料引發火警，
，燒毀紗窗和拖鞋。雖郭妻不願追究，
，但法官仍依公共危險罪判他徒刑一年八月，
，緩刑五年。
法院調查，
，郭姓男子酗酒與妻子相處不睦，
，分居多年，
，兩人分別住公寓四樓及三樓，幾乎形同陌路。去年十一月五日，郭缺生活費打電話向妻子要錢，妻子不想與他吵架，拒接電話。
郭隨即在紙條上寫「我已沒錢可花」，要妻子給他錢，並把紙條塞進妻子住處鐵門縫隙，希望妻子看到紙條後給錢；郭妻看了紙條後，自認沒錢給丈夫，又把紙條塞回原狀。郭等了三天，發現紙條沒動靜，認為妻子不理他，憤而點火燒了紙條卻引發火警，燒毀鐵門紗窗和門邊拖鞋。
郭妻報警逮捕郭究辦；郭在檢警偵訊時說，他賺的錢都給妻兒，向她要錢卻不給。他打了好幾通電話向妻子要錢，妻子不接電話，才寫紙條。郭在法院審理時改口稱，他是向兒子要錢而不是向妻子，他紙條塞了三天，未見紙條被收入屋裡，擔心鄰居看到紙條丟臉才燒紙條，並非有意要燒屋子。
法官調閱郭妻住處門口監視器畫面，發現郭點火後還坐在樓梯間咒罵「你如果死了，凭爸陪你，一輩子做鬼都不會原諒你。」認定郭說燒紙條是怕鄰居看到的說法是卸責之詞，顯有放火燒毀他人所有物的犯意。，
勞動部擬推行「一例一休」之《勞基法》修法草案，
，勞工團體批評該法案變相增加工時。 攝影／記者陳易辰 分享 facebook 行政院版周休二日「一例一休」方案日前在爭議中送入立法院，
，在勞方意識抬頭，
，及政治人物搶收「政治財」下，
，近來不少立委也「大慷雇主之慨」加碼提案放假，
，例如有藍委提議周休二日的這兩天，
，應算二例假；時代力量立委提出颱風假應納勞基法，
，勞工可不出勤，若要出勤必須加倍給工資，形同勞工多了有薪假。無獨有偶，綠委也有類似提案，要求天然災害發生時，勞工可帶薪休假。有薪假唯獨雇主外，恐怕人人都愛，但是正如俗諺所說「君子愛財，取之有道」，放假若不能放得合情合理，平衡勞資需求，並兼顧國家競爭力與發展經濟需求，那麼就算假放得再多，民眾也未必能從「小確幸」裡得到身心富足的大幸福。細究近來立委熱衷提案放假的原因，不難想像是投為數頗多的苦勞上班族、血汗勞工所好。這些立委推案所持理由，不外乎是，台灣人工作時間超長、薪資待遇普遍不佳，多為勞工爭取有薪假，有何不好？殊不知，勞資雙方乃脣齒相依，超越了雇主所能負擔的極限，就是魚死網破，勞、資、政府，誰都討不了便宜。面對愈來愈多的放假提案，不論是居廟堂之高的行政官員或是為民喉舌的立委，都應自問自答以下這兩件事，切莫在象牙塔裡憑感覺做決策。首先是，選民真正在意的問題癥結點，到底是什麼，是假期太少？資方太過苛刻？還是民眾更厭惡的其實是低薪，而非假期的多寡？如果是假太少，那麼政府與立委，應當負責任地調查勞、資雙方各自能接受的底線，盡力促成調和式版本。如果是資方太苛，政府除了提高勞檢頻率，也應當提高行政裁罰。如果低薪才是造成勞工階層長年苦悶的元凶，那麼政府與立委的工作重點，則應擺在如何盡速推動產業轉型，以創造更多高附加價值的工作。如果一個政府，只能透過放假，讓民眾保有小確幸，但卻忽略政府工作的本質，在於踏實地把餅做大，讓民眾可以分得更多經濟果實，那麼這個政府就是失職，立委也成了怠忽職守的幫兇。第二，放假版本夠不夠科學，有沒有做過跨國比較？以颱風假來說，就連勞動部長郭芳煜都提到，全世界到目前為止，沒有一個國家是用法律規範颱風假。既是如此，那麼台灣要由勞基法來做規範，也應當有更進步、更細緻與考量各行各業特性的設計。如郭芳煜所言，鄰近台灣的日本、韓國、香港，都沒有所謂的「颱風假」。在日本，遇颱風等天災是回歸資方決策，除非各公司的勞工守則明訂有帶薪的「交通中斷特休」，如員工出不了家門、從外地趕不回來者，可持證明不計曠職外，否則很少白白給予一整天的有薪假。在香港，基本上也是由行政部門訂定放假指引，其理由是，各行各業的工作性質與要求天差地別，有些如公共交通、公用事業與醫療服務等行業，即便在惡劣天氣中，也須維持正常運作，不宜靠一部法典，來規範所有行業。而一般說來，除非工作安排另有規定，否則在八號颱風警告或黑色暴雨警告取消後不久，多數的工作者，都須返回工作崗位。制度無好壞，重點在於「與時俱進」，並認清什麼樣的選擇，會帶來什麼樣的結果。值此各方對於台灣的周休二日、颱風天放假方式，都有不同意見之際，一個標榜最會溝通的政府，不如乘勢舉辦民意論壇，或是透過民調摸清主流民意，一來可讓真理愈辯愈明，二來也讓好的政策可在最多的社會公約數下挺進。政府、立委多做一些事、把問題看深一點，都好過於，匆促提出不夠科學、不具說服力的提案，徒讓勞資雙方都火大，陷入各自拉鋸的僵局。，
美國副總統潘斯發布影片，
，鼓勵反對委國總統馬杜洛的示威者。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 美國副總統潘斯廿二日發布影片，
，以英文夾雜少數西班牙文表達對委內瑞拉人民的支持，
，鼓勵反對委國總統馬杜洛的示威者，
，也強調美國支持反對派領導人瓜伊多。馬杜洛指責美國公開支持政變的行為是「帝國干涉主義」，
，並稱這是雙邊關係兩百年歷史上前所未有的。委內瑞拉反對派計劃廿三日舉行全國性遊行，
，作為紀念一九五八年軍政府垮台年度活動的一部份。有愈來愈多批評政府的人士，
，將馬杜洛與當年被趕下台的培瑞斯相提並論。 曾猛烈抨擊馬杜洛的潘斯在上傳至推特的影片中，
，以英文夾雜少數西文單字和片語，砲轟馬杜洛是「獨裁者」，說他的政權沒有正當性。潘斯以西文說出問候語後表示：「在你們委內瑞拉人民大聲疾呼自由的同時，我謹代表美國總統川普和全國人民，表達美國對你們的堅定支持……馬杜洛是不法掌權的獨裁者，他從未在一場自由公正的選舉中贏得總統大位，而是藉著監禁任何膽敢反對他的人來握緊權力。」潘斯重申美國支持本月稍早與他通過電話的瓜伊多，還說瓜伊多領導的國民議會是「民主最後防線」。潘斯說，華府支持瓜伊多維護國民議會權力、宣告馬杜洛是「篡位者」，以及推動過渡政府成立的決定。馬杜洛表示，在潘斯發表支持瓜伊多的聲明後，委內瑞拉將徹底重新審視與美國的關係。他在電視台的直播中表示：「我責成外交部長徹底重新審視與美國的關係並採取措施。美國副總統今天違反了所有遊戲規則，企圖在委內瑞拉實施國家政變，我們正在遭遇這一政變並將戰勝。」，
北市府擬推「水資源回收中心」，
，專門生產再生水，
，結合RO逆滲透、蒸餾等技術，
，初估造價達20億元。 圖／北市衛工處提供 分享 facebook 台灣受限地理環境，
，節約水資源為一大課題，
，北市府構思全市首座「水資源回收中心」，
，專門生產再生水，
，預計初期每天生產1萬公噸，
，擬結合RO逆滲透、蒸餾等技術，
，希望提升民眾對於再生水的接受度。市府初估造價高達20億元，最快明年底動工，拚2022年啟用。目前台北市生產再生水的汙水廠，包括迪化、內湖汙水處理廠，單日生產量分別約1800公噸及1萬8000公噸，但供水服務僅止於廠內，民眾須大老遠跑至汙水廠汲水。 而「水資源回收中心」將落腳已荒廢的民生汙水處理廠舊址，未來興建完成後，專門處理民生社區汙水，並可分擔迪化汙水處理廠的汙水處理量，預計每日處理2萬公噸汙水、生產1萬公噸再生水。衛工處表示，「水資源回收中心」生產再生水後，除供民眾汲取外，將接管至周邊公園、學校、公家機關等，提供澆灌及洗滌，並擬規畫管線串連至一旁觀山河濱公園，打造用再生水挹注的水藍帶，提供民眾休憩。另外，衛工處規畫，「水資源回收中心」將破除原有嫌惡設施的印象，廠區採地下化，達成無臭無味無噪音，地面上則規畫為水質生態淨化及景觀遊憩區。另外，現階段再生水無法飲用，也不建議肢體接觸，許多民眾使用時難免覺得「毛毛的」。衛工處坦言，「水資源回收中心」將結合RO逆滲透、蒸餾等技術，讓再生水質更佳，但仍在規畫設計階段，就算達到生飲等級，民眾心理因素仍待克服。，
美國政府「關門」已8天，
，而距政府舉債額度達到上限倒數202小時之際，
，總統歐巴馬8日下午2點 (台灣時間9日凌晨2點)召開記者會，
，要求眾院共和黨「停止找藉口」，
，將參議院先前通過的臨時預算案拿出來「付諸表決」，
，以結束「政府關門」。他並針對提高舉債上限案表示，
，提高上限「並非增新債，
，而是還舊債」。美國一旦倒債，
，將使美國經濟嚴重惡化，打擊「全球市場信心，並造成瘋狂、災難性的混亂」。他並要求共和黨「停止強逼迫貝納 (眾院議長)」，極端者的主張不能解決問題。他並強調，在「政府關門」及舉債上限威脅解除後，「我願意談任何事，但不會在威脅之下談」。，
彰化139縣道又發生車禍了，
，一輛轎車今晚10點21分在139線23公里處芬園路段自撞路樹，
，車上共有4人，
，後座2名男子甩出車外，
，跌落6米深邊坡，
，彰化消防局據報前往救援，
，救起2人送往彰基，
，2人表示頭暈、背痛、腳痛，
，救治後暫無大礙，
，警方還在釐清車禍原因。彰化縣139又發生車禍了，一輛轎車今晚10點多在139線23公里處芬園路段自撞路樹，車上二名男駕駛和乘客跌落6米深邊坡，彰化消防局據報前往救援，將2名傷者送往彰基，2人意識清楚，，救治後暫無大礙。圖／彰化消防局提供 分享 facebook 彰化縣139又發生車禍了，一輛轎車今晚10點多在139線23公里處芬園路段自撞路樹，車上二名男駕駛和乘客跌落6米深邊坡，彰化消防局據報前往救援，將2名傷者送往彰基，2人意識清楚，，救治後暫無大礙。圖／彰化消防局提供 分享 facebook，
慰勞清潔隊 朱立倫贈春節福袋 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，
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，新北市長朱立倫上午前往板橋區慰問清潔隊員，
，感謝他們的辛勞，
，並致贈春節福袋給現場250名隊員。朱立倫表示，
，在家家戶戶準備年夜飯的除夕當天，
，清潔隊員們一早加班為市民服務；當市民朋友仍在歡度春節假期時，
，清潔隊員已在大年初四提早上工。這一切，
，市民都看在眼裡，更是感動在心裡，市民跟市府團隊感謝所有清潔隊員，讓新北市民過了一個整潔、乾淨的好年。他說，新北市各區清潔隊維護環境的努力有目共睹，更讓市民非常有感。每天清晨天還沒亮時，已有隊員出動掃街；當市民陸續返家休息的深夜時刻，清潔隊員們仍努力進行垃圾收運後的清理作業。除了例行工作外，資源回收、清理水溝、環境噴藥、清除違規廣告、割草、空地空屋髒亂點清除、大型活動環境整潔維護等，也都是清潔隊員的工作。環保局指出，今年為分散民眾大掃除垃圾量，特別將國家清潔周提前至1月8日開跑，每日垃圾量平均1629公噸，是比的1.2倍，除夕前一周進入高峰期，每日垃圾量是平常日的2.5倍，小年夜（26日）很多區隊收運到晚上近11點才結束。除夕當天更是一早即加班收運，當天所收垃圾量高達約3500公噸，較平常日清除量增加近2140公噸。，
立法院今天續邀行政院長江宜樺進行施政報告，
，民進黨團始終堅持江揆沒道歉就不能上台，
，朝野為此僵持不下。由於法律相關規定並不明確，
，提出書面報告是否算數、若延至十月、甚至跳過施政報告程序實際上可不可行等，
，皆引發討論。王金平下午將召集朝野協商討論。
根據「立法院職權行使法」，
，閣揆施政報告須在九月底前完成。國民黨黨團書記長林德福說，
，立法院不該繼續空轉內耗，
，他個人提議，若江揆無法在九月底前上台，應以書面報告取代口頭報告，十月直接開始總質詢。
國民黨大黨鞭林鴻池表示，黨團仍堅持江揆應上台進行口頭報告並備詢，若跳過此程序，則是立委殆忽職守、未善盡監督行政院的職責。
對於施政報告能否改採書面，王金平昨表示，這沒有違憲問題，大家可以再協商，「如果在野黨同意，沒有不可以」。林鴻池則說，目前談是否延期或跳過此程序皆言之過早，待民進黨採取下一步動作後再討論。
民進黨團幹事長高志鵬則說，「直接進行總質詢、以書面報告取代口頭報告」到底是林德福個人意見、國民黨團意見、還是江宜樺的意見？目前狀況還不明朗。民進黨團將視今天朝野協商狀況，再開黨團大會討論。，
